危重病人抢救与配合.ppt

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1、危重病人抢救抢救团队共同完成抢救把任务，彼此不可缺少，彼此不可替代，彼此相互补充。织配唐都医院内科组合抢救现场抢救现场所有人都在忙，所有人都不知在忙什么！如何组织高效抢救？抢救时医生、护士长、护士的角色？抢救的配合？抢救对护士的要求课程内容THETRANSITIONPAGE01抢救工作的准备02抢救对护士长的基本要求03抢救对护士的基本要求04抢救组织程序05呼吸心跳骤停抢救配合06常见危重症的快速识别与处理技巧抢救工作的准备0102030405抢救工作的准备第一第三第二第四各种抢救仪器设备及抢救药物呈完好备用状态；急

2、救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%。抢救物品每班清点、检查、补充并纪录。抢救技术熟练,掌握抢救流程。logo抢救工作的准备药品准备每一次抢救处理完病人后及时补充抢救药物及检查抢救用物和设备的完整性；（最忌抢救时什么都叫护士长！这是护士长的悲哀！）抢救病人时明确分工，形成抢救小组仪器学习41563熟练掌握抢救流程，定期抽考；（科室常见危重症）对于所有新设备新仪器应及时学习和掌握；0102030405logo01组织管理者02执行者03抢救的基本制度ABC护士长的基本医生未到之前，护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸

3、痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化抢救完毕后，6小时内补写抢救记录组织管理01抢救车04标准化06记录02观察05设备使用03抢救技术护士能掌握抢救治疗的原则、顺序、抢救用药的剂量、监测内容、抢救的效果评价以及熟练掌握抢救技能与配合工作（抢救车）各项护理观察工作有效及时，有利于提高抢救的成功率。抢救技术的管理：院内任何一个科室都会遇到病人抢救，护理人员必须掌握抢救技术。抢救技术的好坏直接影响病人生命安危，这些抢救技术的管理，

4、除了常规和标准化管理及技术训练外，要经常组织技术演练和实践考核，常抓护士应急能力的培养。（独立值班前必考）抢救设备的使用抢救完毕后，6小时内补写抢救记录组织管理2018010402050306熟悉抢救物品，仪器及药物存放的位置，必须心中有数，保证仪器和药物及时应用。抢救病人时护士要沉着，冷静，准确，头脑清楚，反应敏捷发现病人出现异常情况，在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时，不许离开病人，一边采取急救措施一边呼叫维持抢救现场秩序（病房，抢救现场绝对不要留家属！）保证吸氧管路畅通建立静脉通路，保证用药途径畅通迅速，准确地执

5、行“有效”医嘱了解病人的病情，知道现在工作区域内发生了什么事情，知道自己该做什么logo抢救病人时对护士的要求抢救病人时对护士的要求积极配合医生进行各种抢救操作及时准确详细地记护理记录护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用：气管插管、中心静脉插管配合、简易呼吸器、呼吸机、监护仪、心电图、除颤机、输液泵、注射泵、各种急救药物的配制（血管活性药）要求logo抢救护理记录logo1抢救护理记录2及时准确地记录第一手资料43医生写病程记录和抢救记录的依据要特别注意记录病人病情变化的时间、表现、对病人采取的急救措施、用药剂量、用法

6、及时间（准确到分钟）医生写病程记录和抢救记录的依据明确分工，紧密配合，听从指挥组织分工：指挥者医生、护士长（高年资护士）执行者责任护士配合着低年资护士分工合理、配合默契、动作迅速PS：EICU抢救急危重症抢救配合抢救组织程序logo010203040506070809101112980350点击添加标题您护士与护士的配合护士A：负责呼吸道管理，清除呼吸道分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅，配合医生行气管插管、简易呼吸囊的使用，在抢救中起小组长的作用（头位）；护士B：负责循环系统生命体征的监测管理，建立两条静脉通道，保证静脉

7、用药、心电监护、除颤仪的使用等（侧位）；护士C:负责对外联系，补充物品药品，完成抢救记录（脚位）。护士与护士的配合护士与医生的配合护士与助理护士的配合护士要分工合作实施规范化、程序化的护理措施，缩短黄金抢救时间。抢救团队共同完成抢救任务，彼此不可缺少，彼此不可代替，彼此相互补充。1.2.3.迅速建立有效的静脉输液通路，一般选用前臂或肘正中静脉，在进行心肺复苏抢救时，上肢静脉穿刺的选择明显优于下肢静脉。（颈外静脉穿刺技巧）心跳呼吸骤停的抢救配合给药途径的选择：目前国际一致公认的方法有三种：经静脉给药、气管内给药、心内注射

8、，其中以静脉内给药安全可靠，为首选给药途径。（2010骨内注射）心跳呼吸骤停logo抢救用药的护护士在心肺复苏用药过程中，要掌握各种急救药物的作用、不良反应和配伍禁忌。（碳酸氢钠）肾上腺素为恢复心搏的首选药物，经静脉给药后，因其半衰期短，3-5分钟后可重复应用1次。（2010阿托品）应尽早实施电击除颤，是复苏成功的重要措施。如发现