坐立位平衡检测.doc

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1、南充市中心医院二院区顺庆区人民医院坐位及立位平衡检测姓名:性别:年龄:科别:病床:发病日期:首次检查日期:坐位平衡检测□1级:患者处于坐位时独立保持稳定状态6秒;□2级:患者处于坐位并进行各方向自主运动时,重新获得稳定状态□3级:患者处于坐位并被外界推、拉等干扰时,重新获得稳定状态立位平衡检测□1级:患者处于立位时独立保持稳定状态6秒;□2级:患者处于立位并进行各方向自主运动时,重新获得稳定状态;□3级:患者处于立位并被外界推、拉等干扰时,重新获得稳定状态。检查医师:年月日

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