社区老年人群保健与护理.ppt

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1、社区护理学第十一章社区老年人群保健与护理黔南民族医学高等专科学校吴蓉社区护理学学习目标掌握：人口老龄化的相关概念、老年人的健康特点及保健指导、老年人常见健康问题的护理、临终患者的护理。熟悉：临终关怀的原则、服务理念及临终患者家属的健康维护。了解：社会养老服务体系的三种服务模式、死亡教育的意义、社区护士在临终关怀中的职责。本章内容1社区老年人群保健2不同养老模式与健康管理3社区老年人常见健康问题及护理4社区临终关怀与护理重点难点社区老年人群保健社区老年人常见健康问题及护理社区临终关怀与护理社区临终关怀与

2、护理重点难点重点第一节社区老年人群保健一、人口老龄化相关概念平均期望寿命（averagelifeexpectancy）又称平均寿命，是对人的生命一种有根据的预测，是通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。常用出生时的平均预期寿命作为人口老龄化的重要指标。健康期望寿命（activelifeexpectancy）是指在健康条件下的期望寿命，即个人在良好状态下的平均生存年数。老年人的年龄划分WHO标准：1.在发达国家：65岁及以上的人群定义为老年人。2.在发展中国家：60

3、岁及以上的人群定义为老年人。我国：以60岁作为划分老年的标准。人口老龄化的相关概念人口老年系数：指达到既定年龄的老年人口数占总人口的百分比。人口老龄化：是人口年龄结构的老龄化，是指总人口中老年人口比例不断增长的过程。老龄化社会：是指老年人口占总人口达到或超过一定的比例的人口结构模型。WHO老龄化社会标准：发达国家：65岁及以上人口占总人口比例达到或超过7%。发展中国家：60岁及以上人口占总人口比例达到或超过10%。健康老龄化：是指个人在进入老年期时在躯体、心理、智力、社会、经济五个方面的功能仍能保持良

4、好状态。它是老年人群体达到身体、心理和社会功能的完美状态。积极老龄化：强调老年人要认识并充分发挥自己体力、社会、精神等方面的潜能，积极地面对晚年生活，按照自己的权利、需求、爱好、能力参与社会活动，并得到充分的保护、照料和保障。人口老龄化的相关概念二、老年人健康特点生理特点1.外貌改变：身高下降；须发变白脱落；皮肤松弛、皱纹加深；牙齿松动脱落；关节活动不灵活；出现老年斑。2.功能减退：心肺功能减退；消化腺分泌减少；药物代谢速度减慢和代偿功能降低；肾脏清除功能减退；免疫系统功能减退；基础代谢率下降。心理特

5、点1.记忆和思维的改变：记忆力下降,特别是机械记忆力下降明显；思维迟钝、强制性思维及逻辑障碍等。2.情绪和情感的改变：失落感、孤独感、焦虑、抑郁、恐惧、自卑、疑虑、依赖等。3.人格改变：过于谨慎、保守、固执、多疑、不易接受新事物、喜欢回首往事等。患病特点患病率高，且多种疾病并存；临床症状不典型；病程长、恢复慢、并发症多；病情进展迅速，易出现危象；易引起药物不良反应。三、社区老年人健康需求与保健指导（一）营养平衡，三高三低膳食结构（高蛋白质、高维生素、高纤维素，低糖、低脂、低盐），蛋白质优质少量，脂肪摄

6、入以植物油为佳，保证每天饮水量在1500ml左右；合理烹调；科学进食；注意饮食卫生。老年人营养与饮食指导三、社区老年人健康需求与保健指导（二）保证充足的睡眠，并保证睡眠质量。①提倡早睡早起和午睡的习惯，不熬夜、不贪睡。②限制白天睡眠时间在1小时左右，并注意缩短卧床时间。③采取促进睡眠的措施，如睡前可用温水泡脚、饮热牛奶；晚餐避免吃得过饱，睡前不饮用咖啡、浓茶、酒或大量饮水，提醒老年人入睡前入厕，以免夜尿过多影响睡眠等。老年人休息与睡眠指导三、社区老年人健康需求与保健指导（三）预防跌倒居住环境光线充足；

7、室内布置无障碍物；地面平整，保持干燥，盥洗室铺防滑胶垫；调低床的高度，并放置护栏；衣裤不宜过长，鞋袜不宜过大，尽量不穿拖鞋；老年人从椅子、床上站起时，应缓慢或有人搀扶，站稳后再起步；对行动不便者，可使用拐杖；老年人外出时应避开上下班高峰，并鼓励老年人穿戴色彩鲜艳的衣帽。老年人安全防护指导三、社区老年人健康需求与保健指导（三）用药安全必须遵医嘱用药；用药品种最好5种以下；用药剂量比成人减少，60～80岁应为成人量的3/4，80岁以上为成人量的2/3即可；服用的药物应详细注明服用的时间、剂量、方法；服药取

8、站立位、坐位或半坐卧位；注意观察老年人用药后的反应，定期检查老年人服药的情况，指导家属协助监督其准确合理用药。老年人安全防护指导三、社区老年人健康需求与保健指导（四）社区老年人的运动指导1.靶心率（次/分钟）=170－年龄。2.运动时间：每天1～2次，每次20～30分钟；1天运动总时间不超过2小时；上午8～10点，下午4～6点。宜在饭后60～90分钟后进行。3.运动场地：尽量选择室外，如在室内要注意开窗通风。4.运动服装：衣裤要合体，穿鞋要舒适、通气、防