婴幼儿喂养与营养指南_.pdf

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1、在线投稿网址：ｈｔｔｐ：／／ｍｃｈｃｈｉｎａ．ｘｊｔｕ．ｅｄｕ．ｃｎ［专家论坛］婴幼儿喂养与营养指南Ｇｕｉｄｅｔｏｉｎｆａｎｔｆｅｅｄｉｎｇａｎｄｎｕｔｒｉｔｉｏｎ中华预防医学会儿童保健分会ＣｈｉｎａＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ，ＳｏｃｉｅｔｙｏｆＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉｓｓｎ．１６７３－５２９３．２０１９．０４．００１．［中图分类号］Ｒ１５３．２［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７３－５２９３（２０１９）０４－０３９２－２６前言出生后数年的营养和健康

2、是实现儿童生存、发展和千年发展目标的基础，婴幼儿时期的营养问题可能会导致儿童不可逆转的生长和认知发育迟缓。全球每年死亡的７００多万５岁以下儿童中有５０％是直接或间接地由营养不良造成的，其中２／３以上与生后第一年的喂养不当有关。婴幼儿期的营养不良可导致近期和远期的不良后果，近期表现为体格和智力发育迟缓、患病率和死亡率增加，远期后果为影响儿童智力潜能的发挥、学习和工作能力下降、生殖能力及患慢性病的危险性增加。婴幼儿喂养，尤其是出生后最初６个月的纯母乳喂养，是儿童营养的重要基础。保护、支持和促进婴幼儿时期的合理

3、喂养，是控制和降低营养不良的关键措施。婴幼儿时期喂养主要包括母乳喂养、辅助食品（以下简称“辅食”）添加及辅食营养补充、特殊情况下的喂养指导等。世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的婴幼儿最佳喂养方式为从出生到６月龄的纯母乳喂养，此后继续母乳喂养至２岁或２岁以上，同时自婴儿６月龄开始，及时、合理、适量且安全地添加辅食和进行辅食营养补充，以满足婴幼儿的营养需求。按照《中国儿童发展规划纲要（２０１０—２０２０）》的总体目标和２００２年５月在日内瓦召开的第五十五届世界卫生大会通过的《婴幼儿喂养全球战略》的总体规划，特编制“

4、婴幼儿喂养与营养指南”，以达到保障婴幼儿健康、促进生长发育的目的。第一部分保护、促进和支持母乳喂养疹、哮喘、类风湿性关节炎和其他过敏性疾病，而且一、母乳喂养的重要性可以预防肥胖。母乳喂养对孩子、母亲、家庭及社会均有益处。（５）母乳喂养可增进孩子和母亲之间的情感联１．对孩子系，并给予孩子温暖和关爱。（１）母乳中含有充足的能量和营养素，为孩子提（６）母乳喂养可增强大脑发育、视觉发育和视供适量、合理的蛋白质、脂肪、乳糖、维生素、铁和其力，为学习做准备。母乳喂养的孩子已被证明具有他矿物质、酶和水，而且母乳中这些营

5、养素更容易消较高的智商（ＩＱ）、语言学习能力和数学／计算能力。化吸收。它可以为６个月以下的孩子提供所需要的２．对母亲全部营养，为６～１２个月的孩子提供一半的营养，为（１）母乳喂养可以减少产后出血和贫血，促进产１２～２４个月的孩子提供１／３的营养。后尽快康复。（２）母乳中含有足够的水分，即使在非常干燥和（２）纯母乳喂养具有避孕效果，可以抑制排卵并炎热的气候下也可以满足孩子的需要。延缓生育力的恢复。（３）母乳更卫生，且含有许多抗感染的物质，可（３）母乳喂养可以降低乳腺癌和卵巢癌的发病以保护儿童免受包括腹泻、肺

6、炎和中耳炎在内的多风险。目前全球的母乳喂养率使得每年因乳腺癌死种感染性疾病的影响。亡的人数减少２００００，通过进一步提高母乳喂养率，（４）母乳喂养的孩子不易患糖尿病、心脏病、湿可以再减少２００００例患者。３９２第３０卷第４期中国妇幼健康研究Ｖｏｌ．３０Ｎｏ．４２０１９年４月ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＷｏｍａｎａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈＡｐｒ．２０１９（４）母乳喂养的母亲肥胖的较少；母乳喂养有助于母亲恢复正常身材。３．对家庭（１）母乳喂养是经济的。（２）母乳喂养可以减少孩子的疾病发生

7、，因此可以减轻家庭的经济负担。（３）母乳喂养方便，可以随时随地完成。（４）母乳喂养可增进家庭的联系。４．对社会（１）母乳喂养是环保的，因为人工喂养会导致更图１－２乳房结构局部解剖图多的森林砍伐、水土流失、水、空气和土壤污染。２．泌乳机理（２）母乳喂养的孩子能发展成为更好的人力资母乳喂养受催乳素（由脑垂体前叶分泌）和催产源，从而提高国家的生产力和促进经济发展。素（由脑垂体后叶分泌）直接影响，雌激素等一些激（３）母乳喂养可降低成年时营养相关慢性病（如素间接参与乳汁分泌。婴儿吸吮乳房，神经冲动从代谢综合征）患病

8、风险、提高生存质量，可为国家节乳头传到大脑（见图１－３）。省大量医疗费用支出和社会资源。二、母乳代用品在婴儿喂养中的问题通常利用牛奶、大豆等制品加工成婴幼儿配方食品（奶粉），并参照母乳成分调整营养素含量，添加多种微量营养素（如矿物质和维生素）。但是与母乳相比，母乳代用品中的蛋白质、脂肪及碳水化合物的质量差别无法改变，奶粉中还缺乏母乳中存在的天然抗感染因子和生物活性因子。婴幼儿配方奶粉生产过程中还可能存在安全问题。母亲因疾病等情