医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指标解读.pdf

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1、医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评指标解读陈韧2017年8月17日目录一背景及关键概念二互联互通标准化成熟度测评定量指标体系介绍2三医院信息互联互通标准化成熟度测评—定性指标解读3波智慧健康一期建设方案四区域信息互联互通标准化成熟度测评—定性指标解读一、背景•《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（简称《规划方案》）（国发〔2012〕11号）文件要求：“发挥信息辅助决策和技术支撑的作用，促进信息技术与管理、诊疗规范和日常监管有效融合。研究建立全国统一的数据标准体系，加快推进医疗卫生信息技术标准化

2、建设。•《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》（国办发〔2015〕14号）–第三章总体布局：在不同的属地层级实行资源梯度配置。•机构设置、床位配置•信息资源配置：建立完善人口健康信息化标准规范体系。加强信息安全防护体系建设。实现各级医疗服务、医疗保障与公共卫生服务的信息共享与业务协同。3国家人口健康信息化总体框架国家级人口健康公共卫生信息平台医疗服务信计划生育信省级人口健康息医疗保障（新农合）信息平台息安药品供应保障标电子病历电子健康全员人口全综合管理数据库档案数据数据库准库保动态更新完善体障

3、区域人口健康信息平台区域人口健康信息平台地市级、县级系体信息网络系基于电子病历的基层医疗卫生公共卫生计划生育医院信息系统管理信息系统信息系统信息系统概念：医院信息平台医院信息平台是一个集成各类应用系统以及日常运营的数据交换和业务协作平台。在此平台之上实现医院内部业务应用系统的协同性和互操作性，最终形成一个互联互通、支持辅助决策的医院业务协作平台。医院信息平台需要支持不同系统之间的医疗数据的整合和交换，快速实施应用程序节点部署以及各医疗子系统之间的协同。基于电子病历的医院信息平台，是以患者电子病历的信息采集

4、、存储和集中管理为基础，连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业务系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础和载体。医院信息平台也是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节。医院信息平台七层架构概念：区域卫生信息平台WS/T448-2014《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范》中平台技术架构应用拓展基于健康档案的区域卫生信息平台注册服务健康档案存储服务个人主要疾病个人儿童妇女疾病疾病医疗注册服务和健康问其他基本信息保健保健控制管理

5、服务题摘要医疗卫生人员注册服务医疗卫生机构全程健康档案服务LRS数据仓库：综合卫生管理注册服务突发公卫应急健康档案整合服务健康档案管理服务健康档案调阅服务健康档案协同服务术语/字典索引服务（事件注册、注册服务复制、ETL、数据质量组装、标准化、数据访问BPM、BRE、CEP、门户文档注册）、档案管理信息安全隐私服务配置信息服务区域卫生信息交换层HIAL二三级医院信息平台基层医疗卫生信息平台疾控妇幼其他公卫CIS/CIS/医院管理/HISPACS……HISPHSS……系统公卫系统系统LIS/RISLIS/RISB

6、I居民健康居民健康公众服务一卡通健康档案健康档案健康档案浏览器浏览器浏览6器二、三级医院基层医疗卫生机构公共卫生机构居民/患者数据采集范围•医疗业务数据：参考卫生部《电子病历基本架构与数据标准（试行）》的规定的7个业务域16类62个活动产生的活动记录。具体数据标准需符合WS363—2011、WS364—2011、WS365—2011。•公共卫生业务数据：按业务领域来分，公共卫生业务数据包括：妇女保健信息、儿童保健信息、疾病控制信息、疾病管理信息这几个方面。具体数据标准需符合WS363—2011、WS364—20

7、11、WS365—2011。8数据采集机制•医疗数据采集机制对于门急诊业务，在患者接受了诊疗业务服务后，由医院信息系统将相关数据按照标准规范整理汇集后提交区域卫生信息平台。对于住院业务，患者办理登记人院，接受了各种治疗，当办理出院结算或者办理了离院手续时，医院信息系统须汇总全部已产生的诊疗数据填报提交。实验室检验报告、医学影像检查报告、门诊手术报告、出院小结等可作为单独的报告上传，不必与诊疗流程中的其他数据汇集后上传。•公共卫生数据采集机制公共卫生数据采集，应融入到卫生机构的日常业务工作中，随时产生、主动推送，

8、一方采集、多方共享，实现日常卫生服务记录与健康档案之间的动态数据交换和共享利用，避免成为“死档”，并减轻基层卫生人员的负担。9目录一背景及关键概念二互联互通标准化成熟度测评定量指标体系介绍2三医院信息互联互通标准化成熟度测评—定性指标解读3波智慧健康一期建设方案四区域信息互联互通标准化成熟度测评—定性指标解读定量定性占比：标准化成熟度测评指标体系架构6:4大项评测内容指标分类分值小计数