肠外营养计算法.doc

《肠外营养计算法.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、如何为病人计算肠外营养处方   第一步：根据病人的分解代谢情况计算病人所需要的氨基酸的需要量。（以50公斤的中度应激患者为例） 即：50kg*0.2g/kg.d=10g      折合为8.5%250ml复方氨基酸注射液：10g/3.5g.瓶=3瓶 第二步：根据热氮比，计算出与该病人氮量所匹配的热量值。（热氮比以 150：1为准） 即：10g（氮量）*150=1500Kcal 第三步：根据双能源系统原则，热量是由脂肪、碳水化合物共同提供，一般情况下，糖脂比为50：50，呼吸疾病为40：60 即：脂肪热卡为：1500Kcal*60%=900Kcal                  

2、                  折合为20%脂肪乳： 900/500=1.8瓶                                 折合为30%脂肪乳：900/750=1.2瓶 葡萄糖热卡为：          1500Kcal*40%=600Kcal                        折合为10%的GS：600/4/10%=1500ml （外周静脉输注）                        折合为50%的GS：600/4/50%=300ml      (中心静脉输注）                临床为控制渗透压和总液体量常联合使用 第四步

3、：根据病人的个体情况对热量进行调节：体温/性别/年龄 体温：体温每升高1度，总热量需增加10% 性别：女性患者，总热量需减少10% 年龄：大于70岁患者，总热量需减少10% 第五步：根据病人情况，添加水乐维他/维他利匹特/安达美/格利福斯 第六步：根据病人情况，添加钠/钾/钙/镁及胰岛素。