微量泵与输液泵的使用规范.ppt

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1、输液泵微量泵的临床使用规范吕迎亚总目录一概述二注意事项三常用药物四操作方法五故障与排除六维护与清洁1.泵的结构2.操作流程3.常用功能4.常见报警5.注意事项二、输液泵的使用一、概述输液泵微量泵是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液持续、精确、微量、均匀的泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以救治危重病人。特点:1.体积小、操作简便、节省人力2.剂量准确，微量、持续、定时控制用量，装有控制器，每小时滴入量可控0.1~2000ml之间3.避免药物因浓度大小起伏波动产生副作用4.泵内有蓄电池，交流电中断时保证持续用药5.对抢救危重病例

2、，减轻护理工作劳动强度具有明显优越性输液泵与微量泵的适应症在手术室、ICU、CCU或普通病房内进行连续输液。抗癌化疗药品输液，催产素输液。TPN输液、营养素输液。主要类型固定点泵和非固定点泵体外泵和可植入泵机械泵和电子泵（推注式注射器输液泵&蠕动式输液泵）1.泵的结构2.操作流程3.常用功能4.常见报警5.注意事项输液泵的使用输液泵的结构及原理：微机系统，概括为其“大脑”，对整个系统进行控制和处理。泵装置，概括为其“心脏’,是输注液体的动力源。检测系统，主要是其各类传感器，如红外线滴数传感器、超声波气泡传感器。感应各自不同的信号，传递给微机系统

3、。报警系统，由微机发出各种指令，主要报警表现有光电报警和声音报警。输液泵的使用技术及方法操作要点：（1）核对医嘱，做好准备。（2）安全准确地放置输液泵。（3）正确安装管路于输液泵，并与患者输液器连接。（4）按照医嘱设定输液速度和输液量以及其他需要设置的参数。（5）使用微量输液泵应将配好药液的注射器连接微量输液泵泵管，输液袋正确安装于输液泵。微量泵的操作方法1.连接好各部件并稳妥放置微量泵于病人床前2.核对医嘱并将抽好药液的注射器正确安装在微量泵卡槽内3.打开电源开关根据医嘱调节各流量参数4.按下START开始泵入指导患者：（1）告知患者使用输液

4、泵的目的，输入药物的名称、输液速度。（2）告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。（3）告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵，以保证用药安全。（4）告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。常用的泵入药物硝酸甘油硝普钠单硝酸异山梨酯多巴胺胺碘酮米力农酚妥拉明尼莫地平去甲肾上腺素异丙肾上腺素垂体后叶素生长抑素胰岛素硝普钠（50mg）强效、速效降压药用于：高血压危象、高血压脑病、充血性心衰用法：50mg+5%GS50ml/静脉泵入0.5ug/kg/min起，不超过10ug/kg/min注意事项：1.避光使用2.防止低血压，心衰时用量要小3.防

5、止硫氰化物中毒，连续使用＜72h多巴胺（20mg/2ml）药理：扩张冠脉，增加心肌收缩力，扩张肾动脉用于：各种休克、肾功不全致尿少、心衰用法：150mg＋NS35ml/静脉泵入1－20ug/kg/min注意事项：严密监测穿刺部位防止药液外渗硝酸甘油（5mg/1ml）药理：属于硝酸酯类，扩张动、静脉，以扩张全身静脉为主，降低心室充盈压，扩张冠脉，降低血压用于：心绞痛、心肌梗塞、高血压、心功能不全用法：5mg+5%GS250ml/静脉泵入1ml/min起（10ug/min)可用到200ug/min注意事项：1.严密监测血压，防止低血压2.间断停药，

6、小剂量维持，防止受体疲劳单硝酸异山梨酯（20mg/5ml）使心肌耗氧量减少供氧量增多，心绞痛得以缓解，适用于冠心病的长期治疗，心绞痛的预防，心肌梗死后持续心绞痛的治疗用法：40mg＋30mlNS/静脉泵入2ml/h（2mg/h）起，最大8-10mg/h注意事项：1.防止低血压2防止心动过缓米力农（5mg/5ml）药理：非苷类强心药，磷酸二酯酶抑制剂，增加心肌收缩力，扩张血管用于：顽固性心衰用法：10mg+NS250ml/静脉泵入0.35-0.75mg/kg/min注意事项：1.只用于顽固性心衰2.血压低时慎用3.极量：1.13mg/kg/d注意

7、事项1.患者泵入药物的速度和余量，做到心中有数，特殊药提前咨询主管医生配好备用,更换药液时动作迅速.对药物依赖性强的患者（如血管活性药），给予双泵双通道给药，不间断给药。2.微量泵先运行，再连接三通，防止气泡进入三通输入患者体内。3.注射泵上药物应注明用药名称及剂量/浓度，时间,并签名。换泵或换药时应更换标签,并详细交班.4.应备好应急电源,以免断电.5.患者需外出检查时，提前备好要蓄电的泵。泵的故障与排除AIR：提示输液器中有空气处理方法：将流量开关关闭，打开舱门将管路中的气泡排到茂菲氏小壶里再将管路复位打开流量开关FLOWERR:机器故障处

8、理方法：机器检测维修EMPTY:药液瓶/袋空了处理方法：换药液，调整，或撤除输液器OCCLUSION:管路阻塞处理方法：检查输液管路是否打折，病人穿刺