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1、埃索美拉哇与奥美拉哇治疗反流性食管炎临床对比分析①胡慧青岛市第八人民医院266100②詹凌青青岛市崂山区中韩医院266101摘要目的观察比较埃索美拉哩与奥美拉哩治疗反流性食管炎的疗效及安全性。方法86例反流性食管炎患者随机分为2组，治疗组43例，给予口服埃索美拉醴40mg,每日1次，对照组43例，给予口服奥美拉哇40mg每日1次，均合用莫沙比利5mg每日三次，疗程8周，治疗4周、8周分别作症状，不良反应评价，胃镜及24h食管PH监测复查。结果治疗后两组症状均有明显改善，治疗组疗效高于对照组，有显著性差异(Pv
2、O.05)症状有效率分别为治疗组4周83.7%.8周97.6%,对照组4周74.4%>8周79.1%,内镜下愈合率分别为治疗组4周74.4%>8周93%,对照组4周55.8%、8周74.4%,24h食管PH监测结杲为治疗组食管PH<4的反流次数和吋间百分比下降幅度较对照组明显(PvO.Ol)两组均无明显不良反应。结论埃索美拉啤较奥美拉哮能更有效地缓解反流性食管炎症状，有更快的内镜下愈合率，更强的抑酸效果，为治疗反流性食管炎安全有效的新一代药物。关键词埃索美拉呼奥美拉呼反流性食管炎反流性食管炎(refluxes
3、ophagitisRE)是胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdiseaseGERD)的一种类型，是消化系统常见疾病,GERD患病率约为10%,其中40%为RE,目前质子泵抑制剂(PPI)为最有效的药物,埃索美拉呼作为第一个以异构体形式存在的质子泵抑制剂，其药效学和药动学与奥美拉呼有明显的不同，我们从2004年6月至2006年12月研究比较了标准剂量埃索美拉哇和奥美拉呼治疗食管炎及并埃索美拉哇与奥美拉哇治疗反流性食管炎临床对比分析①胡慧青岛市第八人民医院266100②詹凌青青岛市崂山区中
4、韩医院266101摘要目的观察比较埃索美拉哩与奥美拉哩治疗反流性食管炎的疗效及安全性。方法86例反流性食管炎患者随机分为2组，治疗组43例，给予口服埃索美拉醴40mg,每日1次，对照组43例，给予口服奥美拉哇40mg每日1次，均合用莫沙比利5mg每日三次，疗程8周，治疗4周、8周分别作症状，不良反应评价，胃镜及24h食管PH监测复查。结果治疗后两组症状均有明显改善，治疗组疗效高于对照组，有显著性差异(PvO.05)症状有效率分别为治疗组4周83.7%.8周97.6%,对照组4周74.4%>8周79.1%,内镜
5、下愈合率分别为治疗组4周74.4%>8周93%,对照组4周55.8%、8周74.4%,24h食管PH监测结杲为治疗组食管PH<4的反流次数和吋间百分比下降幅度较对照组明显(PvO.Ol)两组均无明显不良反应。结论埃索美拉啤较奥美拉哮能更有效地缓解反流性食管炎症状，有更快的内镜下愈合率，更强的抑酸效果，为治疗反流性食管炎安全有效的新一代药物。关键词埃索美拉呼奥美拉呼反流性食管炎反流性食管炎(refluxesophagitisRE)是胃食管反流病(gastroesophagealrefluxdiseaseGERD
6、)的一种类型，是消化系统常见疾病,GERD患病率约为10%,其中40%为RE,目前质子泵抑制剂(PPI)为最有效的药物,埃索美拉呼作为第一个以异构体形式存在的质子泵抑制剂，其药效学和药动学与奥美拉呼有明显的不同，我们从2004年6月至2006年12月研究比较了标准剂量埃索美拉哇和奥美拉呼治疗食管炎及并发症状的疗效，以评价埃索美拉哩的治疗效果和耐受性，现总结如下：1.资料与方法1・1临床资料选取门诊及住院患者86例，男性58例，女性28例，年龄23岁一71岁，平均43.2岁，均有反酸、烧心、胸骨后疼痛症状，经胃
7、镜证实为RE,<1>符合全国食管疾病诊断治疗研讨会制定的诊断标准，并除外消化道出血、胃食管肿瘤、食管狭窄、纤维化、短食管、胃食管手术史及妊娠哺乳期、肝脏疾病、心绞痛及其他可引起胃肠症状的全身性疾病，治疗前1周未用过抑酸剂，治疗过程中未应用H2受体阻滞剂及其他PPI类药物。1.2治疗方法86例患者随机分为2组，治疗组43例口服埃索美拉哩（商品名：耐信NexiumAstrazeneca公司生产）40mgqd,4周后改为20mgqd,连服4周，对照组43例口服奥美拉呼（商品名：洛赛克LosecAstrazeneca
8、公司生产）40mgqd,4周后改为20mgqd,连服4周，所有患者均合用莫沙比利5mgtid,均定期作血常规及肝肾功能，心电图检查。1.3观察指标1）症状评价对反酸、烧心、胸骨后灼痛等胃食管反流症状严重程度及发生频率进行症状评分，症状总评分为症状严重程度评分乘以其频率评分。①症状严重评分：0分一无症状1分一症状轻微可以忍受2分一介于1份与3分之间3分一症状明显不能忍受，需休息和药物治疗。②症状频度评
