(1,3)-β-D-葡聚糖在老年肺癌侵袭性肺部真菌感染中的临床价值.doc

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1、(1,3)-B-D-葡聚糖在老年肺癌侵袭性肺部真菌感染中的临床价值^汤小军I刘航2陈杏春$雷志坚$龙胜泽(1.广西卫生职业技术学院检验系,广西南宁530021;2.广西壮族自治区人民医院,广西南宁530021)【摘要】目的探讨血浆(1,3)0D•葡聚糖((1,3)-p-D-glucan,BG)检测在老年肺癌侵袭性肺部真菌感染(invasivepulmonaryfungalinfection,IPFI)中的临床价值。方法随机选取85例老年肺癌可疑感染患者,诊断为:侵袭性肺部真菌感染20例(A组)、混合性肺部感染(真菌+细菌)19例(B组)、细菌性肺部感染23例(C组),另设健康

2、对照组20例(D组),采用MB-80微生物检测系统检测各组治疗前血浆BG浓度,A、B组治疗后隔天血浆BG浓度。结果在13例确诊IPFI和29例临床诊断IPFI的患者屮,感染白假丝酵母菌的为26例(61.91%);IPFI感染组(A、B组)的BG含量均显著高丁•非IPFI感染组(C、D组)(Pv().()l);在确诊和临床诊断IPFI中,双份血浆G试验的墩感性及阴性预测值均较单份血浆标本下降,但特异性及临床诊断IPFI患者中的阳性预测值均较单份血浆标本的升高;与治疗前比较,A组治疗后第3〜7次血浆的BG含量均显著降低(PvO.05或PvO.Ol),B组治疗后第4〜7次血浆的BG

3、含量均显著降低(PvO.Ol)。结论血浆BG检测对丁老年肺癌患者IPFI具有早期、快速诊断和动态监测治疗效果的价值。【关键词】(1,3)•卩・D•葡聚糖;老年人;肺癌;侵袭性肺部真菌感染Clinicalvalueofplasma(1,3)-p-D-glucandetectionforinvasivefungalinfectionsinagedpatientswithlungcancerTANGXiao-Jun1,LIUHang2,CHENXing-Chun2,LEIZhi-Jian2,LONGSheng-Ze2(1.DepartmentofExamination,Gu⑴igx

4、iHealthCollege,Nairning,Guangxi530021,China;2.ThePeoplesHospitalofGuangxiZhuangAutonomousRegion,Nanning,Guangxi530021,China)[Abstract]ObjectiveToanalysetheclinicalvalueofthedetectionofplasma(1,3)■卩glucan(BG)forinvasivefungalinfection(IPFI)inagedpatientswithlungcancer.Methods85casesoflungcan

5、cerinagedpatientswithsuspectedinfectionwereselectedrandomly.Afterdiagnosed,thepatientsweredividedinto3groups:thepatientswithlung刃【基金项目】广西自然科学基金项目(NO.2010GXNSFA013232)。【通讯作者】龙胜泽,E-mail:tianlinzhijiaodui@163.com【作者简介】汤小军(1978-),男,广两博白人,医学硕士,讲师,主要从事微生物学研究。E-mail:tangxiaojun008@163.comcancerwit

6、hIPFI(groupA,/i=20),thepatientswithpulmonarymixedinfection(fungi+bacteria,groupB,n=19)andthepatientswithpulmonarybacterialinfection(groupC,h=23).Inaddition,thehealthypeoplewereenrolledinthisstudy(groupD,zz=2O).TheconcentrationofplasmaBGweredetectedbyMB-80microbialfastdynamictestingsystembef

7、oretreatment,andonalternatedaysaftertreatment(groupAandB).ResultsCandidaAlbicanswasculturedin26patients,whichwasaccountedfor61.91%inconfirmeddiagnosisIPFIcases(/i=13)andclinicaldiagnosisIPFIcases(/z=29).TheconcentrationofBGinplasmaofgroupsAandBwassignifi

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