多层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤的诊断及术后随访中的临床价值研究.pdf

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1、中国临床医学影像杂志2014年第25卷第8期JChinClinMedImaging，2014，Vo1．25，No．8·547·多层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤的诊断及术后随访中的临床价值研究王晓玲，彭志毅，方凯，朱斌，方金洲，余小忠(1．浙江省衢化医院放射科，浙江衢州324004；2．浙江大学医学院附属第一医院放射科，浙江杭州310003)【摘要】目的：探讨多层螺旋CT血管造影(MSCrA)在诊断头颅动脉瘤及术后随访中的临床价值。方法：回顾性分析121例临床高度怀疑动脉瘤患者的头颅MSCTA及DSA影像资料，确诊后经外科手术或介入

2、栓塞治疗后复查MSCTA及DSA，确诊病例均经手术或介入治疗证实。结果：121例患者中动脉瘤患者116例(动脉瘤124个)，其中3例患有多发动脉瘤，分别有3、4、4个动脉瘤，MSCTA诊断125个动脉瘤，4个误诊，正确诊断121个，MSCTA检出率为97．6％；DSA诊断123个动脉瘤，误诊3个，漏诊4个，而且MSCTA所发现的动脉瘤中DSA检出率为96．7％，两种方法在检出率上比较，差异无统计学意义(P>0．05)。结论：MSCTA检查具有微创、快速、准确的优点，并发症极少，拥有强大的后处理功能，可清晰显示动脉瘤的所在部位、数目

3、、大小、范围及其与周围结构组织之间关系，可以较为正确的诊断及评估术后所放弹簧栓的位置、形态。能观察动脉瘤是否完全闭塞、载瘤动脉的通畅情况以及动脉瘤颈是否完全栓塞，可作为诊断颅内动脉瘤及术后随访的首选检查方法，具有极高的临床应用价值。【关键词】颅内动脉瘤；体层摄影术，螺旋计算机；血管造影术[中图分类号】R739．41；R814．42；R814．43【文献标识码】A[文章编号】1008—1062(2014)08—0547—04MultislicespiralCTangiographystudyinthediagnosisofintra

4、cranialaneurysmsWANGXiao-linf,PENGZhi-yi~,FANGKag,ZHUBinI,FANGfin-zhou1,YUXiao-zhonfr，．DepartmentofRadiology,QuhuaHospital,QuzhouZhejiang324004，China,"2．DepartmentofRadiology,theFirstAfiliatedHospital,MedicalSchoolofZhejiangUniversity,Hangzhou310003，China)Abstract：Obj

5、ective：TostudytheclinicalapplicationvalueofmultislicespiralCTangiography(MSCTA)inthediagnosisofintracranialaneurysms．Methods：TheMSCTAandDSAimagingdataof121caseshighlysuspectedofintracraniala-neurysmwereanalysedretrospectively．Allcaseswerecomfirmedbysurgicaloperationor

6、interventionalembolization．AftertreatmentallcasesweregivenMSCTAandDSAre-examinations．Result：Inthe121patients，116patientshadintracraniala—neurysm(altogether124aneurysms)，whilein3casestherewere3，4and4aneurysmsrespectively．MSCTAgavecorrectdiag—nosisin121aneurysmsandmisdi

7、agnosedin4withadetectionrateof97．6％，DSAdetected123aneurysms，misdiagnosedin3and4missdiagnosed．ThedetectionrateofDSAwas96．7％．Therewasnosignificantdifferenceofdetectionratebetweenthetwoexaminations(P>0．05)．Conclusion：MSCTAhasminimalinvasion，fast，accurate，withveryfewcompl

8、ications，andpow—erfulpost-processingcapabilities．Itisamethodofchoiceforthediagnosisofintracranialaneurysms．Keywords：Intracra