医院常用生化指标的正常值和临床意义.doc

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1、常用生化指标的正常值和临床意义生化指标正常范围临床意义备注血常规白细胞（WBC）（3.97~9.15）×109/L增高：感染、炎症、组织损伤等；降低：病毒感染、造血功能障碍、药物反应、自身免疫性疾病、化疗和放射治疗后等中性粒细胞50%~70%（2.00~7.00）×109/L增高:感染、炎症和损伤性疾病；核左移明显则感染严重嗜酸性粒细胞0.5%~5.0%（0.02~0.50）×109/L增高：过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病等嗜碱性粒细胞＜1.0%＞1.0×109/L增高脾切除后单核细胞3%~10%（0.12~1.00）×109/L增高：急性感染恢复期、结缔组

2、织疾病等淋巴细胞20%~40%（0.80~4.00）×109/L增高病毒感染、再生障碍性贫血等；降低：接触放射线、应用皮质激素等红细胞（RBC）（4.09~5.7）×1012/L增高：肺心病、肺气肿；降低，贫血和血液稀释血红蛋白（HB）(131~172)g/LHb意义同红细胞但更精确血小板（PLT）(85~303)109/L增高：急性出血、感染；降低：再生障碍性贫血、脾切除后DIC等红细胞沉降率（ESR）男（0~15）mm/h女（0~20）mm/h增高：风湿病、结核、急性感染、恶性肿瘤、严重贫血等尿常规尿比重1.005~1.030增高：糖尿病、急性肾小球肾

3、炎、心力衰竭、休克、脱水等；降低：慢性肾小球肾炎；等渗尿：肾功能衰竭酸碱度（PH）5.0~9.0增高：细菌性感染、原发性醛固酮增多症、严重呕吐、服用碱性药物等；降低:酸中毒、糖尿病、肾炎、恶病质、严重腹泻、服用酸性药物等白细胞（WBC）(0~5)/HP增高：尿路感染、前列腺炎等红细胞（RBC）（0~3）/Hp增高：肾小球肾炎、尿路结石、肿瘤、外伤、肾盂肾炎、心力衰竭、出血性疾病等亚硝酸盐阴性阳性：尿路感染蛋白质定性：阴性定量：（24~150）mg/24h增高：尿路感染、肾小球疾病、高热、败血症葡萄糖定性：阴性定量：（0~2.8）mmol/24h增高：糖尿病

4、、胰腺疾病、肝功能损害、甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症、颅内出血等酮体阴性阳性：酮症酸中毒、妊娠呕吐、严重饥饿、腹泻后脱水等尿胆原弱阳性阳性：肝实质性病变、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、心力衰竭、败血症、肠道感染等尿胆红素阴性阳性：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、病毒性肝炎DIC相关检查活化部分凝血酶原时间（APTT）（27.3~41.0）s延长：血友病、DIC、肝病等，APTT可作为肝素治疗的监护指标凝血酶原时间（PT）（10.0~16.0）s延长：凝血因子减少及纤维蛋白原缺乏，获得性凝血因子缺乏凝血酶时间（TT）(14.00~21.00)s延长：低纤维蛋白原血症

5、和异常纤维蛋白原血症纤维蛋白原（Fg）(1.8~4.0)g/L升高：糖尿病、休克、大手术后；降低：DIC、重症肝炎纤维蛋白原降解产物（FDPs）＜5μg/ml升高：DIC的早中期D二聚体＜0.25μg/ml升高：高凝状态、DIC肝功能前白蛋白(180~380)mg/L增高：霍奇金病；降低:营养不良、炎症、恶性肿瘤、肝硬化总蛋白(60~83)g/L增高：肝硬化、慢性肝炎等；降低：严重肝实质坏死白蛋白(35~55)g/L反映有功能的肝细胞数量白蛋白/球蛋白比值（A/G）1.25~2.5降低：慢性肝病、肝硬化球蛋白增高丙氨酸氨基转移酶或谷丙转氨酶（ALT或GPT

6、）(10~64)U/L增高：肝细胞损害、阻塞性黄疸、心肌梗死等天冬氨酶氨基转移酶或谷草转氨酶(AST或GOT)(8~40)U/L增高：心肌梗死、各种肝病碱性磷酸酶（AKP）（38~126）U/L增高：肝内外胆道阻塞、肿瘤骨转移等γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）（7~64）U/L增高：肝癌、胰腺癌、肝炎、阻塞性黄疸、急性胰腺炎等血淀粉酶（36~128）U/L增高：急性胰腺炎总胆红素（5.1~20.5）μmol/L增高：黄疸直接胆红素(0~6.8)μmol/L间接胆红素增高而直接胆红素不变：溶血性黄疸；间接和直接胆红素均增高：肝细胞性黄疸；直接胆红素增高为主：阻塞性

7、黄疸肾功能尿素氮（BUN）(2.50~7.10)mmol/L增高：肾功能不全、尿路梗阻、分解代谢旺盛、甲状腺功能亢进症等肌酐（Cr）（53~97）μmol/L增高：肾功能不全尿酸（16~430）μmol/L 增高：痛风、急性和慢性肾炎、肿瘤、肥胖、糖尿病等血糖（3.90~6.10）mmol/L增高：糖尿病、嗜铬细胞瘤、Cushion综合征、胰腺癌等；降低：胰岛细胞瘤、Addison病、晚期肝病、严重饥饿等电解质钾（3.5~5.1）mmol/L增高：肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、大量补钾、严重溶血或组织损伤、组织缺氧等；降低：摄入不足、严重呕吐、腹泻或胃肠

8、减压、大量排钾利尿剂及皮质激素应用、恶病质、代谢性碱中毒、心功能不