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《含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现与病理分型的对照研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现与病理分型的对照研究 中华放射学杂志2019年10月第53卷第10期ChinJRadiol，October2019,Vol.53,No.10·胸部放射学·含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现与病理分型的对照研究蔡蒙婷1纪晓微1傅钢泽1杨运俊1黄定品1刘瑾瑾1卢山珊2姬秀焕2吴恩福11温州医科大学附属第一医院放射科325000；2温州医科大学附属第一医院病理科325000通信作者吴恩福，Emailwzwef@163.【摘要】目的探讨含气腔型浸润性肺小腺癌的CT表现及其与病理分型之间的关系，同时探讨气腔形成的可能机制。 方法回顾性分析xx年1月至xx年12月经温
2、州医科大学附属第一医院手术病理证实的50例含气腔型浸润性肺小腺癌患者的影像和病理资料，CT图像分析包括肿瘤及其气腔的影像学特征，病理切片分析包括肿瘤病理亚型及分化程度。 肿瘤及气腔CT征象与病理分型之间的比较采用χ?检验或Fisher确切概率法；结节大小、空泡最大径等计量资料的差异性比较采用方差分析（正态分布）或Kruskal‐Wallis秩和检验（非正态分布）。 采用Spearman秩相关分析结节密度与病理亚型及分化程度之间的相关性。 结果 （1）肿瘤CT表现肿瘤以周围型病变（46/50）多见，多表现为亚实性结节（37/50），瘤‐肺界面常清晰（46/50）。 肿瘤常伴有分叶征
3、（37/50）、毛刺征（27/50）、空气支气管征（43/50）、胸膜凹陷征（36/50）等恶性征象。 结节长短径均值范围7.50~18.12mm，平均（12.91±2.85）mm。 结节密度CT值范围-657.00~73.00HU，平均（-213.88±206.16）HU。 （2）气腔CT表现气腔以单发（37/50）多见，且以偏心（29/37）分布为主；气腔最大径范围1.00~16.00mm，平均为（4.23±3.14）mm；≤5mm气腔35例（70%），>5mm气腔15例（30%）。 （3）CT表现与病理分型对照分析结节密度、气腔个数、结节密度类型在不同病理亚型中的差异有统计学
4、意义（P<0.05），其中结节密度与病理亚型呈正相关（r=0.371，P=0.008）。 结节密度、结节短径、结节密度类型、毛刺征、胸膜凹陷征在肿瘤不同分化程度间的差异有统计学意义P<0.05），结节密度与肿瘤分化程度呈负相关（r=-0.451，P=0.001）。 结论浸润性肺小腺癌中含气腔型检出率为12.7%，多表现为周围型亚实性结节，其CT表现与病理分型之间存在一定的相关性；气腔形成的可能机制为单向活瓣引起的远端支气管扩张，肿瘤破坏肺泡结构所致。 【关键词】肺肿瘤；腺癌；体层摄影术，X线计算机；病理学；诊断基金项目浙江省卫生创新人才项目 （xx1107）；浙江省高校中青年学科带
5、头人支持项目 （xx1011）DOI:10.3760/cma.j.issn.1005‐1201.2019.10.018AparativeanalysisofCTfeaturesandpathologicaltypesofsmalllunginvasiveadenocarcinomawithair?containingspaceCaiMengting1,JiXiaowei1,FuGangze1,YangYunjun1,HuangDingpin1,LiuJinjin1,LuShanshan2,JiXiuhuan2,WuEnfu11DepartmentofRadiology,theFirstA
6、ffiliatedHospitalofWenzhouMedicalUniversity,Wenzhou325000,China;2DepartmentofPathology,theFirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalUniversity,Wenzhou325000,ChinaCorrespondingauthor:WuEnfu,Email:wzwef@163.【Abstract】ObjectiveToevaluatetheCTfeaturesofsmalllunginvasiveadenocarcinomawithair‐containingspa
7、ceanditsrelationshipwithpathologicaltypes,andtoexplorethepathologicalbasisofair‐containingspace.MethodsCTandpathologicaldataoffiftypatientswithsurgicallyprovenlunginvasiveadenocarcinomawithair‐containingspaceinou
