护理质控方法.doc

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1、护理质量控制方法1、护理部、科护士长、科室质控小组每月至少一项进行专项追踪。追踪的项目包括：查对制度的执行、压疮高危患者的管理、跌倒坠床高危患者的管理、手卫生专项管理、护理工作中需要改进的项目专项管理等。2、夜间值班护士长每月专项追踪患者基础护理质量、药品安全管理、患者安全管理等其中一项，每季度循环一次，以获得持续的可比较的数据进行分析、改进。3、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管

2、理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。5、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。6、对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，在全院护士长会议上进行讲评，督促落实。