护理操作评分.doc

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1、日期:姓名:分数:主考者:静(动)脉标本采集质量管理标准及方法序号主要标准要求分值备注扣分理由扣分1自身准备符合要求3一项不符扣1分2解释53用物准备符合要求(保证用物齐备、有效)83:54严格无菌操作(环境、用物、消毒)103:3:45*穿刺方法正确(方法、进针点、角度、固定)123:3:3:36*抽血方法、量正确127血标本处理正确(动脉、静脉)126:68电脑确认标本条形码89标本立刻送检810用物处置正确411仪表、态度、沟通,体现人文关怀(仪表、态度、沟通)31:1:112操作熟练5口答目的、注意事项10日期:姓名:分数:主考者:人工气道吸痰质量管理标准及方法序号主要标准要

2、求分值备注扣分理由扣分1自身准备符合要求(操作前、后洗手,戴口罩)3一项不符扣1分2用物准备符合要求(齐备、有效)31:23核对患者,解释目的及配合31:24评估患者情况,痰多征象62:45安置病人合适体位36*吸引前、间歇、后用纯氧键或用呼吸球囊加压给纯氧93:3:37生理盐水倒入方法正确28吸引器压力选择正确59吸痰管选择正确,取出与连接手法正确62:410*取下吸氧管或螺纹管方法正确,插管深度合适,动作轻柔敏捷103:4:311*吸引方法、间歇时间正确,吸后冲洗105:3:212注入痰液稀释液或生理盐水方法正确,并再次吸引53:213*遵守无菌操作原则514安置病人舒适体位31

3、5再次评估316用物处置正确317记录内容符合要求318仪表,态度,沟通,体现人文关怀319操作熟练5口答目的、注意事项10日期:姓名:分数:主考者:生命体征测量质量管理标准及方法序号主要标准要求分值备注扣分理由扣分1操作前、后洗手3一项不符扣1分2用物准备符合要求(保证用物齐备、有效)31:23至床旁查对床号、姓名24解释25*体温表放置方法、部位、时间正确12一项不符扣4分6*测量体温结果正确447*测量脉搏方法、部位、时间正确12一项不符扣4分8*脉搏测量结果正确449*测量呼吸方法、时间正确8一项不符扣4分10*呼吸测量结果正确4411*安放血压计、体位等正确52:312*袖

4、带、听诊器位置正确44:213*测量血压方法正确9914仪表、态度、沟通,体现人文关怀31:1:115操作熟练5酌情口答目的注意事项20日期:姓名:分数:主考者:大量不保留灌肠质量管理标准及方法序号主要标准要求分值备注扣分理由扣分1自身准备符合要求(洗手、手套、仪表)3一项不符扣1分2用物准备符合要求(保证用物齐备、有效)31:23灌肠液的选择(种类、浓度)、温度正确(测量方法、一般灌肠、降温、中暑)9各1.54核对病人(床头卡、询问姓名)、解释沟通62:2:25*体位正确46环境准备符合要求,保护病人隐私(关好门窗、围上屏风、协助大小便、协助脱裤)62:2:1:17*灌肠方法正确(

5、置弯盘于臀边、连接并排气、涂润滑油);(插入肛管缓慢注入药液,安抚病人,灌入后夹住肛管拔出,擦净肛门)9163:3:34:4:4:48*能说出观察要点(腹痛、腹胀、面色)62:2:29宣教到位(便意时处理,平卧,尽可能保留的时间)83:2:310协助排便并观察大便411整理用物,安置病人符合要求412记录符合要求413仪表、态度、沟通,体现人文关怀314操作熟练5口答目的注意事项10酌情扣分日期:姓名:分数:主考者:.女病人导尿质量管理标准及方法序号主要标准要求分值备注扣分理由扣分1自身准备符合要求(操作前、后洗手,戴口罩)3缺一项扣1分2用物准备符合要求(齐备、有效)31:23注意

6、保护病人的隐私34核对病人(床头卡、询问姓名),解释,评估患者全身及局部情况62(1:1):2:25*严格执行无菌技术(用物、操作)105:56会阴消毒符合要求36*插管动作轻、稳、准124:4:47注入无菌生理盐水适量,轻拉尿管53:28*接引流袋方法正确,固定妥善,引流通畅93:3:39每日两次会阴护理方法正确410适时更换引流袋211*观察记录内容(畅、色、性质、量)82:2:2:212向病人做好置管期间的宣教(入量、通畅、高度、锻炼)813用物、污物处理正确314拔管方法符合要求315仪表、态度、沟通,体现人文关怀316操作熟练5口答目的注意事项10日期:姓名:分数:主考者:

7、心电监护仪操作质量管理标准及方法序号主要标准要求分值备注扣分理由扣分1自身准备符合要求(操作前、后洗手,仪表)3一项不符扣1分2用物准备符合要求(齐备、有效)31:23核对病人(床头卡、询问姓名),评估患者状况,解释,安置体位82:2:2:24皮肤准备符合要求35*电极粘贴正确(心电、呼吸)85:36监测导联选择57*波幅、波形的清晰度调整符合要求63:38*波速选择正确(心电、呼吸)53:29*氧饱和度探头放置正确(部位、放置),能说出影响因素及相应措施

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