康复治疗徒手肌力评定.doc

康复治疗徒手肌力评定.doc

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1、肩胛骨上提徒手肌力检查主要受检肌肉有:斜方肌、肩胛提肌体位:坐位、俯卧位方法:两上肢在体侧自然下垂,检查者双手下压患者的肩部,施加阻力。操作:若患者能克服较大阻力,完成全关节运动,肌力为5级;能克服较小阻力,完成全关节运动,肌力为4级;不施加阻力,患者能够在全关节活动范围内自主完成耸肩动作,肌力为3级;患者取俯卧位,若患者能主动完成耸肩动作,肌力为2级;若患者无法完成耸肩动作,检查者可触摸颈椎两侧及锁骨上方有无肌肉收缩,如有肌肉收缩,肌力为1级;如无肌肉收缩,肌力为0级。肩关节前屈徒手肌力检查主

2、要受检肌肉有:三角肌、喙肱肌体位:坐位方法:上肢自然下垂,前臂呈旋前位,检查者一手固定患者肩胛骨,另一手于肘关节处施加阻力,令患者上肢向前方举起,操作:若患者能克服较大阻力,肩关节前屈达90°,肌力为5级;能克服较小阻力,肌力为4级;不施加阻力,令患者屈曲肩关节,若上肢抬举至90°,肌力为3级;不施加阻力,令患者屈曲肩关节,若上肢抬举不能达到90°,肌力为2级;若上肢无法抬举,可触摸三角肌前部有无肌肉收缩,有收缩者肌力为1级;无收缩者肌力为0级。肩关节后伸徒手肌力检查主要受检肌肉有:大圆肌、背阔

3、肌体位:俯卧位方法:上肢内旋,靠近体侧,检查者令患者向后方伸展上肢,并于肘关节处施加阻力,操作:若患者能克服较大阻力,后伸上肢至最大范围,肌力为5级;若能克服较小阻力,肌力为4级;不施加阻力,后伸上肢至最大范围,肌力为3级;若后伸上肢不能达到最大范围,肌力为2级;若患者上肢无法后伸,可触摸肩胛骨下缘的大圆肌稍下方的背阔肌有无收缩,有肌肉收缩,为1级;无收缩为0级。肩关节外展徒手肌力检查主要受检肌肉有:三角肌中部、冈上肌体位:坐位方法:患者取坐位,上肢自然下垂,检查者一手固定患者肩胛骨,另一手于肘

4、关节处施加阻力,令患者外展上肢,操作:若患者能克服较大阻力,肩关节外展达到90°,肌力为5级;能克服较小阻力,肌力为4级;不施加阻力,令患者外展上肢,若能达到90°,肌力为3级;不施加阻力,令患者外展上肢,若抬举不能达到90°,肌力为2级;若上肢无法抬举,可触摸三角肌中部有无肌肉收缩,有收缩者肌力为1级;无收缩者肌力为0级。肩关节外旋徒手肌力检查主要受检肌肉有:冈下肌,小圆肌体位:俯卧位方法:检查者将患者肩关节外展90°,屈肘,上臂置于台面,前臂自然下垂,检查者一手垫于肘关节下加以固定,另一手在

5、腕关节处施加阻力,令患者尽量向前上方抬举前臂,操作:若患者能克服较大阻力,外旋至90°,肌力为5级;能克服较小阻力,肌力为4级;不施加阻力,令患者外旋肩关节,若能达到90°,肌力为3级;患者取俯卧位,整个上肢由台面自然下垂,处于中立位,令患者做外旋肩关节运动,能完成动作者,肌力为2级;令患者做外旋肩关节运动,如不能完成动作,可触摸肩胛骨外侧缘的小圆肌有无收缩,有收缩者肌力为1级;无收缩者,肌力为0级。肩关节内旋徒手肌力检查主要受检肌肉有:肩胛下肌体位:俯卧位方法:检查者将患者肩关节外展90°,屈

6、肘,上臂置于台面,前臂自然下垂,检查者一手垫于肘关节下加以固定,另一手在腕关节处施加阻力,令患者尽量向后上方抬起前臂,操作:若患者能克服较大阻力,内旋至90°,肌力为5级;能克服较小阻力,肌力为4级;不施加阻力,令患者内旋肩关节,若能达到90°,肌力为3级;患者取俯卧位,整个上肢由台面自然下垂,处于中立位,令患者做内旋肩关节运动,能完成动作者,肌力为2级;令患者做内旋肩关节运动,如不能完成动作,可触摸腋窝深部的肩胛下肌有无收缩,有收缩者肌力为1级;无收缩者,肌力为0级。肘关节屈曲徒手肌力检查主要

7、受检肌肉有:肱二头肌、肱肌、肱桡肌体位:坐位方法:让双侧下肢下垂体侧,检查肱二头肌,前臂取旋后位,检查肱肌,前臂取旋前位,检查肱桡肌,前臂取中立位,检查者一手固定上臂,另一手于腕关节施加阻力,让患者做屈曲肘关节运动,操作:若患者能克服较大阻力,完成全关节活动,肌力为5级;若能克服较小阻力,完成全关节活动,肌力为4级;检查者不施加阻力,令患者屈曲肘关节,能克服重力抬起前臂,完成全关节活动,肌力为3级;检查者分别托住患者肘关节和腕关节处,将肘关节伸展,令患者屈曲肘关节,能完成全关节活动,肌力为2级;

8、患者取仰卧位,令患者屈曲肘关节,如不能完成屈曲肘关节动作,可触摸肱二头肌肌腱有无收缩,有收缩者肌力为1级;无收缩者肌力为0级。肘关节伸展徒手肌力检查主要受检肌肉有:肱三头肌体位:俯卧位方法:检查者将患者肩关节外展90°,屈肘,上臂置于台面,前臂自然下垂,检查者一手垫于肘关节下加以固定,另一手在腕关节处施加阻力,令患者伸展肘关节,操作:患者若能克服较大阻力,完成全关节活动,肌力为5级;能克服较小阻力,完成全关节活动,肌力为4级;不施加阻力,令患者伸展肘关节,若患者能克服自身重力,完成全关节活动,肌

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