自然流产试题.doc

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1、自然流产试题一.是非题1．难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。对2．停经、腹痛、阴道留流血多患者，性诊刮术，刮出组织病检未见绒毛组织，仅见蜕膜，可以排除异位妊娠。错 二.填空题1妊娠早期出血性疾病常见于流产、异位妊娠、葡萄胎2.．流产是指凡妊不足28周_、胎儿体重不足1000g而终止者，早期流产发生于妊娠12周前，晚期流产发生在妊娠妊娠12周至不足28周。3．流产发展的阶段可分为先兆流产_、难免流产、不全流产、完全流产4.异位妊娠发生部位以输卵管妊娠_最常见，占95%左右。其中60%位于壶腹部部位，异位妊娠的结局为流产或破裂_。6.  异位妊娠的主要症状为停

2、经、阴道流血、腹痛、晕厥和休克、应与流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎、急性盆腔炎等相鉴别。6.宫外孕诊断最为简单可靠的方法为阴道后穹隆穿刺。三.名词解释:1、稽留流产又称过期流产。指胚胎或胎儿已经死亡但滞留于宫腔内数周，未自然排除者。典型表现是有正常的早孕过程，有先兆流产的症状和无任何症状，随妊娠继续，子宫部再增大，反而缩小，子宫小于停经时间，早孕反应消失，宫颈口未开，质地不软。 2、习惯性流产；、指连续自然流产3次或3次以上者。常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、甲状腺功能低下、子宫畸形或发育不良、宫腔粘连、宫颈内口松弛等。其特点流产多发生在妊娠的同一月份

3、，其过程于一般流产相同。 3、异位妊娠；指妊娠时，受精卵着床于子宫腔以外，包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠和阔韧带妊娠等 4．陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产和破裂后，如出血逐渐停止，胚胎死亡，被血块包裹形成盆腔血肿，经过一段时间，血肿与周围组织粘连并发生机化，临床称为“陈旧性宫外孕” 四.选择题:1输卵管妊娠发病部位最多见于：A、输卵管峡部     B、输卵管壶腹部      C、输卵管伞端D、输卵管间质部      E、输卵管峡部和壶腹部交界处2.30岁女性，停经42天，右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天，刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变，最大可能诊断是：A、功

4、血    B、流产    C、子宫内膜炎     D、异位妊娠   E、月经期3. 诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是：A、病史、腹部检查及阴道检查             B、后穹窿穿刺  C、尿妊娠试验              D、B超           E、诊断性诊刮4. 习惯性晚期流产最常见的原因是：A、孕卵发育异常       B、黄体功能不全  C、甲状腺功能不全D、染色体异常         E、子宫颈内口松驰5. 停经50天，有早孕反应，尿妊免（-），3天前开始少量阴道流血，今早流血增多，并腹痛加剧，随时排出一块组织后流血减少，妇查：阴道内少量血液，

5、宫口未开，子宫前位，稍大，双附件（-），其处理方案应首选：（  ）A、立即清宫       B、催产素注射     C、观察无特殊处理   D、HCG测定       E、大量抗生素消炎问题6-7 A、少量阴道流血     B、宫口闭     C、两者都有       D、两者都无6不全流产（  ）7.完全流产（  ）问题8-10A、绒毛膜发育繁盛与蜕膜的联系较牢靠     B、胎盘已完全形成C、两者均是                             D、两者均不是8．妊娠11周时易发生不全流产，其主要原因是：9．妊娠12周后，流产可能为完全流产的主要原因是：1

6、0．妊娠8周以前流产，可能是完全流产的主要原因是：11．关于流产的临床表现哪项错误：A．流产的主要症状是引导流血和腹痛B．早期流产常先有阴道流血，后有腹痛C．晚期流产常先有腹痛后有阴道流血D．妊娠8周前发生流产时由于绒毛膜未发育成熟，易发生不全流产E．羊水检查发现胎儿染色体异常者应立即终止妊娠12．关于稽留流产，下列哪项错误：A．应作凝血功能检查     B.子宫小于12周者,进行钳刮术C.术前5天用孕激素,以提高子宫肌肉对催产素的敏感性D.凝血功能异常者,给予相应处理,待凝血功能改善后再行引产或刮宫E.子宫大于12周者,用催产素促进宫腔内容物排出13.不全流产有活动性出

7、血伴休克,应如何处理:A.立即刮宫   B.输液输血纠正休克   C.一边纠正休克一边刮宫D.纠正输液及抗感染后刮宫     E.肌注催产素,促残留胚胎组织排出14.28岁女性,3年未孕,用促排卵药后停经50天,近10天有呕吐、恶心不适,近日出现少量引导流血,以下处理哪项错误:A.卧床休息       B.必要时抗感染治疗       C.破膜引产 D.口服维生素E       E.注射黄体酮五.问答题:1. 试述流产的临床类型及其特征。2.确诊异位妊娠可采用的辅助检查有哪些？3.流产与宫外孕如何鉴别？4.流产感染的治疗原则?