抗禽流感药物.doc

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1、抗禽流感类药物分类一.达菲（磷酸奥司他韦）目前市场上销售的达菲为罗氏制药独家生产的抗流感药物，其通用名称为磷酸奥司他韦.达菲是一种非常有效的流感治疗用药，并且可以大大减少并发症（主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等）的发生和抗生素的使用，因而是目前治疗流感的最常用药物之一，也是公认的抗禽流感、甲型H1N1病毒最有效的药物之一。磷酸奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物是强效的选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。达菲的主要原料——莽草酸，90%来自中国内地。注达菲被认为是迄今为止对禽流感最有疗效的药物.二.金丝桃素（贯叶连翘提取物）金丝桃素由连翘的全草提取而得，主

2、要成份为贯叶金丝桃提取物，气清香，味苦，易溶于水。具有抗抑郁症、抗病毒的作用。也可作为兽药，用于鸡群防治禽流感金丝桃素为贯叶连翘提取物，具有极强的抗病毒作用。作为国家用于防治禽流感的新制剂，现已在全国各地取得了良好的反应和效果；证明了金丝桃素防治流感病毒良好效果。由于长期的疫苗预防和药物的治疗，导致流感病毒逐渐发生变异，临床症状呈非典型化，并发气囊炎、大肠杆菌等疾病，建议临床用药时，配合相应西药类药物使用，效果更确切。三.莽草酸（八角提取物）药理作用莽草酸是从中药八角茴香中提取的一种单体化合物，有抗炎、镇痛作用，是抗癌药物中间体，莽草酸通过影响花生四烯酸代谢，抑制血小板

3、聚集，抑制动、静脉血栓及脑血栓形成，莽草酸还可作为抗病毒和抗癌药物中间体八角茴香含有一种抗亚洲禽流感病毒的重要成分莽草酸。专家称这是世界上对付禽流感的唯一武器。因为莽草酸是可有效对付致命的H5N1型禽流感病毒的药物“达菲”的重要成分.“治疗一个感染禽流感的患者需要10粒达菲胶囊，制造10粒达菲胶囊则需要13克八角茴香。”莽草酸每公斤的价格在200-250美元之间，质量特别好的，价格高达每克50美元。二.扎那米韦（乐感清或瑞乐砂）扎那米韦是流行性感冒病毒神经胺酸酶抑制剂，可抑制病毒的神经胺酸酶而让复制新生的病毒颗粒无法自感染细胞释出，及进一步散播传染病毒，而达到治疗的目的

4、，使用时机与达菲类似，须在出现流行性感冒症状的第一或第二天内(即48小时内)开始进行治疗，每天2次，为期5天.临床前药理、药效，药动学和早期临床研究概况清楚地说明，作为一个新的抗病毒药物扎那米韦，对防治流感A型病毒感染具有潜能，根据其药动学特性，扎那米韦适于每天给药，并具有良好的药效和安全性.是一个有效的流感病毒唾液酸抑制剂，用于流感的预防和治疗。五.利巴韦林（病毒挫）利巴韦林体内和体外的实验表明是广谱强效的抗病毒药物，目前广泛应用于病毒性疾病的防治。RNA和DNA病毒都有活性，对多种病毒例如甲型、乙型流感病毒呼吸道合胞病毒、副流感病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等有抑

5、制作用。利巴韦林对呼吸道合胞病毒具有选性的抑制作用。利巴韦林的作用机理尚不清楚.副作用较大不良反应报告较多.因而效果与代价广受争议.六.盐酸金刚烷胺金刚烷胺是最早用于抑制流感病毒的抗病毒药,美国于亚洲感冒流行的1966年批准其作为预防药。并于1976年在预防药的基础上确认其为治疗药。在临床上能有效地预防和治疗各种A型流感病毒的感染。在流感流行期采用本品作预防药，保护率可达50%~79%，对已发病者，如在48h内给药，能有效地治疗由于A型流感病毒引起的呼吸道症状。金刚烷胺的抗病毒谱较窄，主要用于亚洲A型流感的预防六.盐酸金刚乙胺金刚乙胺可抑制流感病毒株的复制,是预防流感和

6、进行流感早期治疗的优势药物,中国卫生部2005年8月颁发的《人禽流感诊疗方案(2005版)》中,作为抗病毒治疗方案选用药物,金刚乙胺位列其中盐酸金刚乙胺的抗病毒作用与金刚烷胺类似，但抗病毒谱较广，抗A2型流感病毒、副流感病毒等效果均优于金刚烷胺。七.干扰素干扰素是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制；同时还可增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质（主要是糖蛋白），是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。

7、它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性.干扰素是动物细胞在受到某些病毒感染后分泌的具有抗病毒功能的宿主特异性蛋白质。细胞感染病毒后分泌的干扰素能够与周围未感染的细胞上的相关受体作用，促使这些细胞合成抗病毒蛋白防止进一步的感染，从而起到抗病毒的作用，但干扰素对已被感染的细胞没有帮助.九.盐酸阿比多尔盐酸阿比朵尔是俄罗斯首先研制并上市用于治疗流感病毒感染。此药为新型抗流感感冒用药，临床主要用于防治A型和B型流感及其它急性呼吸道病毒感染的高效药物。过抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合而阻断病毒的复制。