试论医院医院档案信息化管理.doc

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1、试论医院档案信息化管理【摘要】21世纪是科技高速发展的时代，信息技术几乎己经渗透到了社会生活的各个方面。作为医疗卫生系统重耍资料来源之一的医院档案部门，在此新形势面前，必然要面临一•场划时代的变革。档案管理信息化将成为现代化医疗卫生管理工作的重耍手段之一，本文从医院档案信息化管理的内涵出发，针对目前医院档案管理信息化的必要性进行分析，并提出了实现医院档案管理信息化的建议。【关键词】医院档案；管理模式；信息化山于信息技术的迅猛发展，互联网的广泛应用，带來了文档管理、存储和利用方式的革命，档案管理止面临着现代技术的挑战和难得的发展机遇。信息资源在管理模式上止在实现向网络动态的改变，在网络环境下进行

2、医院档案管理能使档案管理标准化和规范化，并提高劳动效率和工作质量。因此，如何将现代信息处理技术、网络技术与医院档案管理相结合,加快档案信息化、网络化建设，实现档案管理现代化，是新形势下各级医院所要面对的新任务、新课题和新机遇。1.医院档案信息化管理的内涵1.1档案信息化管理的定义：医院档案是曲管理文件、会议记录、各类报表、病历档案化验驻据以及各种影像资料等构成山于医院档案具有原始记录、价值保留、随时杏询、增值效用等功能，是医院领导决策支持和科研人员科研工作的重要参考依据，也是反映医院医疗质量、管理水平，为病人健康提供具有法律效应的有效司法依据。医院档案信息化管理是指通过计算机技术、通讯技术与网

3、络技术等手段提高档案工作的现代化管理与利用服务水平，使医院档案信息资源管理逐步摆脱传统的手工处理方式。1.2档案信息化管理的内容(1)数据资料信息化。应用扫描仪、计算机和网络把应当存档的文件、资料信息等以统—•规范的数据格式录入计算机，以备处理。(2)1作流程信息化。通过应用信息技术对档案信息系统集成、有序分类、便于查询、开发应用，对档案的鉴定分类、编目、排序、检索、归档保存等进行高效的管理，为此首先需要规范管理流程、确定岗位员工的工作标准，减少人为调控和干预。为保证文档一致性,医院办公白动化系统要与档案管理系统兼容。(3)档案检索信息化。在施行分级检索制度的前提下，通过医院网络和互联网可随时

4、准确地检索到所需要的存档文件、资料、原始记录、文献等。实现档案管理的计算机化和档案工作的信息化，实处f当案信息资源的有效开发和信息资源社会共享，是档案工作现代化建设的必然选择和重要前提。2.医院档案信息化管理的必要性2」飞速发展的社会信息化决定了必须加速医院档案管理佶息化的进度。现代信息社会tl新月异，人们对各种时效性强、具有高价值的档案信息需求量越來越大,传统的档案管理模式止经受着匕大的冲击和挑战。面对这种冲击和挑战，各级医院只有顺应时势，加快档案信息化建设，尽快实现档案管理现代化，进而使档案管理工作适应新形势发展的要求。2.2实现医院档案管理信息化是解决自身存在问题，提升管理水平的根本途径

5、。近年來,各级医院在实现档案管理信息化方面虽然做了一些工作，但总体來看，现代化程度仍不高,有些单位述比较落后，主要是管理意识，设备和技术方法比较落后，档案管理和利用水平较低。解决这些问题的唯一办法，就是不断更新管理意识，改革管理方法，运用先进的技术设备，从手工劳动中解脱出來，提高工作效率，完全实现管理现代化，从根本上提高档案的管理利用水平。2.3实现医院档案管理信息化是确保医疗事业可持续发展和自身发展的需要。医疗事业需要发现、培养和造就大批的建设人才,而只有详实全血地掌握人事档案材料,才能合理使用人才，充分发挥人才的作用，确保实现医院事业的可持续发展。实现档案管理信息化就显得十分迫切和必要。实

6、现档案骨理信息化不仅有利于发现、培养和造就大批人才为医院事业发展服务，I们且将会使档案佶息资源得到更加充分的开发利用，同时可以延长档案寿命。1.正视问题所在，加强医院档案信息化的建设3.1医院档案信息化的问题所在(1)基础设施有待完善。大部分医院的局域网建设还有待完善，有的办公自动化系统尚未实施，形成不了医院档案专业体系，档案信息化管理也山此受到制约。(2)技术保障与政策支持不够。保证电子文件信息安全的技术措施述有待于相关法律、法规、规章和标准的引导，电子文件的法律地位尚未确立。另外信息安全技术问题也缺乏明确的管理性、业务性和技术性标准。(3)相关体系规范有待健全。档案信息化建设的前提和必要条

7、件是档案工作的标准化、规范化。目前虽然匕有一些标准规范出台，但还不能满足档案信息化快速、有序的发展。制约着信息交流的范闌和程度，市接影响着档案信息化建设的步伐。3.2K院档案信息化的措施(1)加强基础设施建设。目前，医院普遍建立了微机局域网络，但微机局域网的建立要立足高起点，不仅要方便内部信息的交流，还应配备扫描、拷贝、打印等系列化配套设备來方便信息的输出利用。医院档案部门在规范室藏的基础上建立局