急性心肌梗死病人的健康教育.doc

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1、卫生职业技术学院成人高等教育2012-2013学年第二学期专业：护理学层次：专科年级：2011《医学科技写作》课程考试A卷（试卷总分：100分，考试时间：××分钟，试题内容××页，空白纸×页）教研室主任审核签名：　姓名张凤学号2011406851专业护理学年级2011级班别护专1班客观题主观题总分得分一、内容：撰写论文一篇。根据《医学论文写作指南》教材、课堂教学内容及相关资料，结合自己的本职工作实际写一篇关于护理主题的综述论文。格式：全部采用word文档，封面、内容按格式要求，A4纸打印，侧面装订成册交于班主任，课程结束后2周内上交，过时作缺考处理。。（不按格式撰写及打印要求者，扣1

2、5分）。论文内容要求：1、注重结合护理专业知识的的应用与体会。2、要有专业的创新性。3、文章逻辑性强，结构完整，条理清晰。4、如有抄袭行为，则成绩按“零”处理。综述题目：急性心肌梗死的健康教育指导专业：护理学姓名：张凤班级：11护专1班学号：2011406851论文上交日期：2013年4月9日【摘要】 目的通过实施健康教育，减少疾病并发症，降低死亡率，延长患者生命，提高病人生活质量。方法针对30例心肌梗死病人急性期、恢复期治疗及护理程序的各个环节，制订了相应健康教育计划，主要包括疾病知识的宣教，心理护理，应用药物的疗效，饮食指导，排便指导，出院指导。结果30例急性心肌梗死患者，除4例

3、转科或病重死亡外，其余均明显缩短住院时间。结论通过有计划有目的的实施有效的健康教育指导，急性心肌梗死患者住院期间恢复快，愈后明显改善。【关键词】 急性心肌梗死健康教育心理护理【引言】通过实施健康教育，减少疾病并发症，降低死亡率，延长患者生命，提高病人生活质量。心肌梗死是临床上常见病、多发病，其特点是发病急、恶化快、病情重、死亡率高，可发生休克、心律失常、急性左心衰、心脏破裂等严重并发症。为了提高对心肌梗死病人的治愈率，提高病人的生活质量，加强对心肌梗死病人的健康教育指导，就显得尤为重要。我科自2010年10月—2011年2月，对30例心肌梗死的患者进行了健康教育，并取得了显著成效。1

4、 临床资料   从2010年10—2011年2月，共收治心肌梗死病人30例，其中男18例，女12例；平均年龄65岁;广泛前壁心梗12例，下壁、后壁、右室心梗14例，高侧壁、下壁、后壁心梗4例。   2 健康教育目标   通过实施健康教育，使不同文化层次病人对自己的疾病有所认识，对疾病的相关知识有所了解，以积极健康平和的心态接受治疗，主动配合，不失时机地了解病人的身心痛苦，及时为患者排忧解难，提高病人的治愈率。 3 健康教育的实施   3.1 疾病及相关知识宣教 向病人解释疼痛的原因是由于心肌急性缺血、缺氧所致，向病人解释给予止痛药后症状会减轻。   3.2 讲解吸氧的目的 为了增加心

5、肌的供血，改善心肌缺氧状态，急性期给予中流量或高流量吸氧。3.3心理护理 急性期心电极不稳定，心肌酶学存在改变，易发生各种危险，心律失常及心功能障碍而危及生命，加上24h心电监护，血压、血氧监测，持续心前区疼痛等常使病人产生焦虑、恐惧心理，精神、情绪过度紧张可引起儿茶酚胺分泌增加，血压升高，心率加快，加重心脏负荷，诱发心律失常及心功能障碍。因此，宣教内容重点是如何保持良好心理状态，应加强与患者交流，评估患者的心理状态，进行针对性的心理健康指导，向病人说明不良情绪会增加心脏负担和心肌耗氧量，不利于病情控制。并以已经康复的病人为例，明确指出绝大多数心梗病人可以成功抢救，在进行各项治疗、护

6、理操作时详细介绍目的及注意事项，使之减轻心理负担，建立有利于治疗和康复的最佳心理状态。　　急性心肌梗死病人病情发作时，胸痛异常剧烈，有濒死感，由此产生恐惧心理，由于心肌梗死使病人自理能力和活动耐力大大下降，病人易产生焦虑。此外，病人入院后住进监护病房，常常需要在短时间内进行一系列检查和治疗，如心电监护、吸氧、多次抽血、两条以上静脉通路、反复给药等，这些都会加重病人焦虑或恐惧心理。这就需要我们向病人及家属介绍监护病房及治疗目的，让病人知道医护人员随时都在观察其病情，使之有安全感。同时告诫病人不良情绪不仅难以缓解胸痛，而且还可以引起血压升高、脉搏加快，诱发心律失常，加重心肌缺血和坏死，不

7、利于疾病康复（向精神过度紧张者介绍放松疗法，以稳定病人情绪）。发病3～5天，病人出现抑郁情绪时，让病人听收音机、看报纸，以了解外界情况，消除其与世隔绝感，向病人介绍急性心梗的病因、发病机制、治疗转归及康复等知识，并让其与同病室病友交谈，分散对疾病的注意力，以消除不良情绪，树立康复信心。　发病6天起允许病人进行写字、刷牙等较轻微的活动，向病人讲解生活行为方式及饮食习惯是影响急性心肌梗死的发生、发展及转归的重要因素之一。说明高血压、高血脂、吸烟、肥胖是急性心肌