基础护理知识和技能 复习题.pdf

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1、D6．以下关于健康性护理诊断的陈述形式，正确的是B1．患者入院后护士收集相关资料，以下不A．有感染的危险需要收集的资料是B．体液过多A．患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状C．潜在并发症：心力衰竭态D．母乳喂养有效B．患者家庭成员的生活方式E．营养失调，低于机体需要量C．患者的年龄、民族、职业、宗教信仰D．患者的现病史B7．护士对出院患者进行出院指导属于E．患者的手术、过敏史A辅助性护理措施B独立性护理措施A2．护士给患者进行护理评估，下列属于观方C协作性护理措施面健康资料的是D依赖性护理措施A头昏脑胀E参与性护理措施B膝关节部皮肤破损lcm

2、×2cmC肌力3级C9．护理病案不包括的内容是D肘关节红肿、压痛A．医嘱单E血压120/80mmHgB．护理计划单C．患者出院护理评估单E3．患者，男，68岁。因发热待查入院。护士为D．住院患者护理评估单其测量生命体征每天4次，此措施属于E．患者入院护理评估单A．专科护理B．护理管理A10．患者，男，40岁。胆结石，次日于硬膜外C．身体评估麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准D．健康教育备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示E．基础护理患者未被满足的需要是A．安全的需要E4．患者，女，68岁。因病情危重入住ICU。第B．爱与归属的需要

3、2日病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，C．自我实现的需要心里憋得慌。”该患者存在D．被医生护士尊重的需要A．安全需要E．基本生理的需要B．自我实现的需要C．自尊的需要A11．患者，女，68岁。因“高血压、冠心病7D．生理需要年，加重3天”入院，在对患者进行健康评估时，E．爱与归属的需要属于主观健康资料的是A．胸闷、头晕C5．手术前护士收集的患者资料中，属于客观资B．体温36.5℃料的是C．心电图示V4～V6ST-T水平下移A．腹痛D．心率72次／分B．恶心E．血压160/110mmHgC．血压D．瘙痒C12．收集健康资料，不包括的信息是

4、E．恐惧A．患者的家庭经济情况B．既往病史C．改善空气质量C．家属的业余爱好D．减少感染的发生D．患者的年龄、民族、职业E．增加氧含量E．患者的饮食状况A18．在记录抢救时间时，护士不需要记录的是E13．患者，女，19岁。舞蹈演员，因车祸双下A．患者家属到达的时间肢粉碎性骨折入院。经诊治病情稳定，但情绪低B．使用药品的时间落，少与人交往，时有望着腿暗自流泪。她目前C．电除颤的时间未能满足的需要是D．病情变化的时间A．爱与归属需要E．气管插管的时间B．基本生理需要C．身体安全需要C19．铺床时不符合节力原则的是D．自尊需要A．操作时，身体靠近床边

5、E．自我实现需要B．按使用顺序摆放物品C．两腿左右分开，膝关节伸直E14．患者，女，69岁。因呼吸窘迫综合征入院。D．将用物放在床尾的车上护士对患者的健康情况给予系统评估，其中通过E．使用肘部力量触觉获得的健康资料是A．皮肤的颜色E20．急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即B．意识状态A．报告医务部等上级有关部门C．营养状态B．实施抢救D．呼吸的频率C．通知护士长和有关科室E．脉搏的节律D．通知科主任E．通知值班医师及抢救室护士D15．为入院患者评估，收集资料的方法不妥的是C21．患者，男，40岁。右上腹肝区隐痛，伴恶A．通过观察患者的非语言行

6、为了解客观资料心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。B．通过阅读患者病历获得病史资料护士应立即采集的措施是C．通过护理人员健康评估获得资料A．进行心理护理D．通过医生查体获得资料B．告知门诊医生提前接诊E．通过与患者、家属交谈获得资料C．转入隔离门诊诊治D．详细询问病史E16．下列关于病室温、湿度描述错误的是E．测量患者生命体征A．病室湿度过高不利于心、肾疾病患者B．一般病室的温度应保持在18～22℃B22．护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操C．婴儿室、产房的温度应保持在22～24℃作不正确的是D．病室湿度过低不利于气管切开患者A．床中部

7、的中单及橡胶中单距床头45～50cmE．病室的湿度应保持在40%～50%B．枕头横于床头，开口向门C．换铺清洁被单D17．某产妇，28岁。顺产一男婴。护士查房时D．一床一巾湿扫法，防止交叉感染发现其门窗紧闭，该护士向其解释通风的优点，E．盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门应除外A．减少细菌数量C23．病室应定时开窗通风，每次通风的最佳时B．降低二氧化碳含量间是A．15分钟接诊15名食物中毒患者，急诊人手不够，此时B．10分钟首先应C．30分钟A．安排向邻近医院转院D．5分钟B．通知卫生行政部门E．1小时C．报告保卫部门D．通知护士长和医务部A

8、24．患者，男，55岁。因上消化道出血住院，E．参与抢救护士为其准备床单位应A．根据病情要求安排床位A30．CCU护士发现新入院的大面积急性心肌B．安