邓广秀大抢救记录

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1、大抢救记录时间：2011年3月12日星期六地点：肾内科病房组织抢救者：彭红英主任医师（组长）参加人员：梁照鹏研究生、刘舒舒研究生、赵静研究生、周莹、何倩及本科护理人员抢救经过：患者于２０１１年３月１１日19时32分入院，于2011年3月12日８：３３分突然出现咳嗽、咳痰、呼吸急促，烦躁不安，呈端坐呼吸，颜面及全身发绀明显，心电监护示心率１６６次/分，呼吸５３次/分，SPO2７３%，BP180/115mmHg,查患者口唇颜面发绀，呼吸急促，端坐呼吸，两肺呼吸音粗，两肺底可闻及大量的湿性啰音。立即请示彭红

2、英主任医师指示告病危，给予硝酸甘油30mg泵入，并嘱据血压调整泵入量。同时予以去5%葡萄糖20ml+乙酰毛花苷0.4mg,缓慢静推，呋塞米40mg静推，急请心内科、急诊ICU会诊，心内科建议换用硝普钠泵入。心率波动于149-166次/分，呼吸波动于48-61次/分，血压波动于170-180/85-109mmHg,再次重复乙酰毛花苷0.2mg,缓慢静推，呋塞米40mg静推，紧急施行深静脉插管准备透析治疗，于10：32分血压有所下降，下调硝普钠泵入量，到血压120/68mmHg时停用硝普钠。12：00时出

3、现心率减慢至68次/分，血压95/59mmHg，呼吸呈叹气样，即予球囊面罩辅助呼吸，并给予持续胸外心脏按压，再予阿托品、肾上腺素交替静推提升心率，尼可刹米静推及静滴兴奋呼吸中枢，予多巴胺静滴升压，但患者呼吸、心跳持续下降至0，急请麻醉科会诊行经口气管插管，成功后多次吸出粉红色泡沫痰，经上述积极抢救后患者呼吸、心率仍无恢复，呈深昏迷状，双瞳散大固定，光反射消失，大动脉搏动消失，心音消失，床旁心电图提示为一等电位直线，于2011-03-1212：42宣布"死亡"。死因诊断为急性左心功能衰竭。已告知患者家属

4、若对死亡原因存有疑问，建议于48小时内行尸体解剖，患者家属拒绝。