围手术期试题集锦.doc

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1、《围手术期医学》试卷一及答案A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题男性，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗应至少应在心肌梗死后A、1周以后B、2周以后C、4周以后D、12周以后E、24周以后第2题污染伤口是指A、伤口被锐器割伤B、损伤后时间较长，伤口已化脓C、伤口有细菌存在，但尚未发生感染D、伤口分泌物较多，而炎症不明显E、伤口有细菌存在，已发生感染第3题男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑A、手术造成膈神经损伤B、术后肠粘连C、腹膜后血肿刺激腹

2、腔神经丛D、粘连引起胃扭转E、膈下感染第4题胸腹部大手术后下列哪项术后并发症一般最先出现A、腮腺炎B、肺栓塞C、肺不张D、坠积性肺炎E、伤口裂开第5题糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平第6题关于术后早期离床活动的益处，错误的是A、预防肺部并发症B、预防下肢静脉血栓形成C、减轻腹胀和尿潴留D、有助于提前拔除引流管E、促进切口愈合第7题有关术前准备的叙述中，错误的是A、医护人员向病人和家属介绍病

3、情及治疗方案B、练习床上排便排尿C、练习正确的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素第8题成人术前常规禁食和禁水的时间是A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食6小时,禁水12小时C、禁食8小时,禁水8小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时第9题择期手术术前禁食时间应为A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时第10题女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为A、继发穿孔B、膈下

4、感染C、急性胃扩张D、粘连性肠梗阻E、溃疡所致幽门梗阻第11题男性，54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最可能的诊断为A、切口感染B、切口裂开C、肺不张D、下肢深静脉血栓形成E、吻合口瘘标记一下第12题术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑A、仍有活动出血B、血容量未补足C、可能存在极严重感染D、可能伴肾上腺功能衰竭E、以上都是第13题下列哪种手术属于限期手术A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B、腹股沟疝修补术C、胃癌根治术D、大隐静脉曲张高位结扎术E、脾破裂脾切除术第14题以下有关预防术后肺不张的措施，错误的是A、术前锻炼深呼吸B、急性呼吸道感

5、染病人应先控制感染再手术C、预防呕吐物误吸D、及时用镇咳药控制咳嗽E、吸烟者应术前2周禁烟第15题女性，34岁，计划行右甲次全切除手术，术晨体温>38.5℃，最适宜的处理的原则是A、予退热药物后手术B、物理降温后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理，继续进行手术第16题术前常规禁食的主要目的是A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止围手术期的呕吐及误吸C、防止术后腹胀D、防止术后肠麻痹E、防止术后便秘第17题预防腹部术后切口裂开应注意A、及时处理腹胀B、应用减张缝线C、咳嗽时最好令病人平卧D、腹带加压包扎E、以上都对第18题围手术期预防性使用抗生素静脉滴

6、入的最佳时间为A、手术前2天开始B、手术开始前1小时C、手术开始时D、手术中发生污染时E、手术结束时B标记一下第19题男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17／12kPa，脉搏45次／分，术前准备可选择A、西地兰0.4mg加入25％葡萄糖溶液20ml，静脉缓推B、硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖溶液500ml，静脉点滴C、阿托品0.5mg术前皮下注射D、地高辛0.25mg口服E、硝普钠静脉点滴，快速减压第20题伤口裂开的最佳处理为A、立即回纳内脏，以后行择期修复B、麻醉下迅速强行缝合C、麻醉下迅速全层缝合加用减张缝合D、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情

7、况稳定后再择期修复E、用抗生素覆盖创面第21题对偶发的室性期前收缩的病人，进行术前准备，应给予A、西地兰0.4mg加入25％葡萄糖溶液20ml，静脉缓推B、心得宁15mg，每日3次口服C、阿托品0.5mg术前皮下注射D、地高辛0.25mg，每日1～2次口服E、一般不需特殊处理第22题预防性应用抗生素的指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、操作时间长的手术C、患者年龄超过60岁D、肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人第23题以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、增加术后运动与咳嗽B、术前呼吸锻炼C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E

8、、纤维支气管镜吸痰第24