国家住院医师规范化培训医学影像科培训细则.pdf

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1、住院医师规范化培训内容与标准(试行)放射科培训细则放射影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科,它主要包括X射线诊断、X射线造影诊断、计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、介入放射学等临床应用方向.一、培训目标能够掌握正确的放射医学相关的临床工作方法.熟悉与放射医学领域相关的临床知识,掌握最基本的相关临床急救技能和方法;明确放射医学在临床疾病诊治过程中的价值和限度.了解以放射医学为主的医学影像学现状和发展前景,建立较为完整的现代医学影像概念(包括放射影像诊断及其治疗).在初步掌握专业知识的基础上,熟悉放射影像诊

2、断中各种常见病的临床表现(症状、体征和实验室检查),掌握放射影像诊断对这些病变的诊断和鉴别诊断.了解适于影像介入治疗常见疾病的临床表现、各种治疗方法.培训期间,住院医师应通过执业医师资格考试,有良好的职业道德和人际沟通能力.培训结束时,住院医师应具有相当于本专业高年住院医师的水平,独立从事放射科临床工作的能力,参加地市级及其以上卫生计生行政部门组织的放射医学工作人员放射防护知识培训,并通过考核,获得证书.二、培训方法采取在放射科轮转为主,辅以在超声科、核医学科及其他相关临床科室轮转的形式进行.通过书写病例报告,参加门、急诊工作和各种教学

3、活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习专业理论知识;认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范书写病例及影像报告;低年资住院医师参与见习/实习医生的放射科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.放射科住院医师培训分为３个阶段进行.第一阶段(第１－１５个月):在医学影像相关的各专业轮转,其中放射科９个月、超声学科３个月、核医学科３个月.—２３２—放射科培训细则第二阶段(第１６－３３个月):在住院医师选定的执业方向相关的专业组内进行培训.各阶段轮转科室及时间安排如下.阶段轮转科室时间(月)第一阶段放射科[神经(含头颈)、呼吸循环、消

4、化泌尿(含生殖)及骨关节各９２个月、介入组１个月]超声医学科３核医学科３第２阶段放射科１８合计３３注:第３４－３６个月可根据培训基地的具体情况和住院医师本人的需求,安排答辩或轮转临床非指定科室.三、培训内容与要求(一)第一阶段(第１－１５个月)系统掌握和熟悉本专科的基本理论、基本技能和基本操作,初步掌握本专科所涉及的常见病、多发病的基本诊断和治疗原则.了解这些专业组的日常工作程序、内容及涉及的相关临床知识.１?放射科(共９个月,其中放射诊断学专业组８个月,介入组１个月).(１)轮转目的可根据培训基地具体情况选择下面两个轮转方案之一轮转放

5、射科.第一方案:神经(２个月)、心胸(２个月)、腹盆(２个月)、骨关节(２个月)、介入(１个月).第二方案:X射线普放(２个月)、X射线造影(２个月)、CT(２个月)、MRI(２个月)、介入(１个月).掌握:放射影像的基本理论,包括X射线、CT和MRI的成像原理和检查方法;放射影像诊断报告书的书写原则.放射防护基本原则与措施.熟悉:放射影像的观察和分析方法及其诊断原则,电离辐射的生物学效应.了解:介入放射学的基本理论和应用原则;介入放射学的基本操作技术;X射线投照和CT、MRI检查操作方法;放射影像诊断的临床应用价值和限度,工作场所放射

6、性水平检测.—２３３—住院医师规范化培训内容与标准(试行)(２)基本要求要求住院医师完成的工作量为X射线普放≥２０００份、X射线造影(在二线指导下操作)≥１５０例、CT≥４００例、MRI≥１００例、介入观摩≥３０例,其中应包括但不少于下表所列疾病报告书的建议书写例数.系统(检查技术)疾病名称最低例次神经系统脑血管病(包括出血及梗死)５(以CT和MRI为主)脑肿瘤(包括脑膜瘤等)５脑外伤５呼吸循环系统肺部感染(包括肺结核等)５(以X射线片和CT为主)肺部肿瘤(包括良性及恶性肺部肿瘤)５气管、支气管疾病(包括支气管扩张等)５纵隔肿瘤５胸膜疾

7、病(包括胸腔积液等)５主动脉疾病３心包疾病(包括心包积液等)５消化、泌尿系统肝硬化(包括食道静脉曲张)５(以CT和造影为主)胰腺炎５胆系炎症与结石５肝脏肿瘤(包括良性及恶性肝脏肿瘤)５胰腺肿瘤(包括良性及恶性胰腺肿瘤)３胆系肿瘤５消化道溃疡(包括造影检查)５消化系统空腔脏器肿瘤(包括造影检查)５泌尿系炎症与结石５泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等)５骨关节系统骨折与脱位５(以X射线片为主)骨肿瘤(包括良性及恶性骨肿瘤)５骨关节炎性疾病(包括骨结核、类风湿关节炎、强直性５脊柱炎)退行性骨关节病５放射性检测工作场所放射性水平２２?超声医学科

8、(３个月,应包括腹部、心脏、妇产、小器官及周围血管等亚专业的轮转).(１)轮转目的掌握:超声医学基础知识,包括超声医学基本原理、超声诊断基础和诊断原则—２３４—放射科培训细则及其在临床的应用;超声常用术语;