安徽省皖南地区甲状腺乳头状癌患者BRAF和K-ras基因突变的调查.pdf

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1、蚌埠医学院学报2014年7月第39卷第7期893[文章编号]1000-2200(2014)07-0893-04·临床医学·安徽省皖南地区甲状腺乳头状癌患者BRAF和K—ras基因突变的调查沈丽娟，吴平平，钟芳芳，倪勇。，王朝圣，孙雪松。[摘要]目的：调查安徽省皖南地区甲状腺乳头状癌(PTC)的主要基因突变。方法：收集PTC石蜡包埋组织33例，进行DNA提取，聚合酶链反应法扩增和基因测序检测鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1基因(BRAF)中的缬氨酸(V)被谷氨酸(E)替代(V600E)和K．ras基因的12和13密码子基因突变。所有

2、患者术前均采用发光免疫法检测血清总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、总四碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素。结果：33例样本中有13例检测出BRAF基因V600E突变，突变率39．4％；而K—ras基因的12和13密码子没有发现突变；BRAF基因V600E突变与患者性别、年龄和肿瘤直径无关；BRAF基因突变患者血清总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素水平均低于基因非突变患者(P<0．05～P<0．O1)，基因突变患者血清游离四碘甲状腺原氨酸水平明显高于非突变患者(P<0．叭)，而两者总四碘甲

3、状腺原氨酸水平差异无统计学意义(P>0．05)。结论：BRAF基因V600E突变是皖南地区PTC患者的高发基因突变。[关键词]甲状腺乳头状癌；基因突变；鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1基因；K·ras基因[中国图书资料分类法分类号]R736．1[文献标志码]AInvestigationofBRAFandK·rasgenemutationsinpatientswithpapillarythyroidcarcinomaatWannanregionofAnhuiprovinceSHENLi-juan，WuPing—ping2，ZHONG

4、Fang—fang，NIYong3，WANGChao—sheng4，SUNXue—song3(J．DepartmentofPathologyLaboratoryofMoleculalDiagnosis，3．DepartmentofClinicalLaboratory，4．DepartmentofSurgery，TheHospitalofTraditionalChineseMedicineofWuhuinAnhuiProvince，WuhuAnhui241000；2．DepartmentofPathology，TheSecondPe

5、oplesHospitalofWuhuinAnhuiProvince，WuhuAnhui241000，China)[Abstract]Objective：ToinvestigatethemajormutationsinpatientswithpapillarythyroidcarcinomaatWannanregionofAnhui．Methods：Thirty—threeparaffin—embeddedsampleswerecollected．AfterextractionofDNA，theglutamatereplacedv

6、aline(V600E)ofv—rafmurinesarcomaviraloncogenehomologB1(BRAF)gene，andthemutationsin12and13eodonofK—rasgeneweredetectedusingpolymerasechainreactionandgenesequencing．Serumtotaltriiodothyronine，freetriiodothyronine，totaltetraiodothyronine，freetetraiodothyronineandthyroids

7、timulatinghormoneofallthecasesweremeasuredbyluminescentimmunoassaybeforeoperation．Results：V600EmutationofBRAFwasdetectedin13ofthe33cases(39．4％)；Meanwhile，nomutationin12and13codonofK—rasgenewasdetected．TherewasnosignificantassociationbetweenV6OOEmutationsofBRAFandthege

8、nder，ageordiameterofthetumor．Thelevelsofserumtriiodothyronine，freetriiodothyronineandthyroidstimulatinghormoneinpatientswith