呼吸系统的结构与功能.ppt

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1、第七章呼吸系统的结构与功能内容提要呼吸系统的构成1.呼吸道2.肺3.胸膜及胸膜腔4.纵隔肺通气肺换气和组织换气肺气体在血液中的运输1.氧的运输2.二氧化碳的运输呼吸运动的调节呼吸：机体与外界环境间进行气体交换的过程通过呼吸，人体在新陈代谢过程中要不断摄取和消耗氧,产生和排出二氧化碳。三个环节：外呼吸或肺呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸呼吸系统：鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支、肺组成1.鼻·外鼻·鼻腔由骨和软骨围成，内面衬以皮肤和粘膜鼻前孔通外部，鼻后孔通鼻咽部。是嗅觉器官、发音共鸣、过滤空气。·鼻旁窦骨性的空腔衬以粘膜而成，由上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦共4对构成。发音共鸣

2、第一节呼吸系统的构成2.咽消化道和呼吸道的共同通道鼻咽、口咽、喉咽喉的冠状切片3.喉气管由15～20个“C”形软骨环借结缔组织连结而成。软骨的缺口向后方，由平滑肌和结缔形成的膜所封闭。主支气管的软骨为不规则的软骨片。粘膜为假复层纤毛柱状细胞4.气管和支气管二、肺1，肺的位置和形态位于:胸腔内，分居纵隔两侧，膈以上；肺分为左右各一个，左肺为上下二叶,右肺为上中下三叶。形状：呈圆锥形，上为肺尖在第一助骨以上，肺底位于膈的上方。有膈面（肺底）、肋面（邻近助）、纵膈面（肺门）。肺门有肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管、神经等出入2，肺的内部结构肺实质性器官，由主支气管进入肺后，经多级

3、分支形成支气管树及支气管树的未端—肺泡构成当主支气管分支到直径相当１毫米时，称为细支气管。每个细支气管连同其分支及肺泡，称肺小叶，每个肺由５０～８０个肺小叶构成。根据肺的功能和结构可分为:肺的导气部和肺的呼吸部（一）肺的导气部主支气管由肺门进入左、右肺中，分支到各肺叶，又反复分支成树状，称为支气管树，支气管树又反复分支，直径相当于０·３５～０·５毫米时，称终未细支气管。总称为肺的导气部。肺的导气部粘膜上皮由假复层柱状纤毛上皮逐渐变为单层柱状上皮或单层立方上皮结构。肺的导气部功能：具有输送气体的功能。(二)肺的呼吸部终未细支气管再分支为呼吸细支气管，继续分支为肺泡小襄，其壁

4、上均为肺泡开口连通肺泡，总称为肺的呼吸部。肺的呼吸功能：具有气体交换的功能。壁胸膜分4部，膈胸膜、纵隔胸膜、肋胸膜、胸膜顶。脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续，形成封闭的胸膜腔。壁胸膜相互移行处形成隐窝，有肋膈隐窝、肋纵隔隐窝、膈纵隔隐窝。胸膜是一层光滑的浆膜，覆于肺的表面、胸腔内面。在肺表面的胸膜叫脏胸膜，在胸腔内面的胸膜叫壁胸膜。三、胸膜及胸膜腔纵隔是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构总称。通常以胸骨角平面将纵隔分上纵隔和下纵隔。下纵隔以心包为界分为前方的前纵隔、后方的后纵隔和中纵隔。四、纵隔第二节肺通气1.肺通气的动力：肺通气的直接动力是肺内压和大气压之间的压力差。呼吸运动

5、肺内压大于大气压，呼气动作，肺内压低于大气压，吸气动作肋间肌和膈的收缩和舒张产生呼吸运动2.肺通气的阻力：弹性阻力：非组织结构中的弹性纤维和胶原纤维产生的弹性回缩力。1/3；肺泡表面张力与肺表面活性物质。2/3非弹性阻力：气体流动时产生的阻力，由惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力构成。3.肺通气功能的皮评价：肺容量与肺通气量（一）肺容量1.潮气量：平和呼吸时，每次气体进出肺的气量。2.补吸气量和深吸气量：补吸气量：平和呼吸后，尽力吸气所吸入的气量。深吸气量：潮气量和补吸气量之和。3.补呼气量：平和呼吸后，尽力呼气所呼出的气量。4.肺活量和时间肺活量：肺活量：最大吸气后，尽力呼气

6、所呼出的气量。时间肺活量：最大深吸气后，一定时间内尽力呼气所呼出的气量。5.肺总容量：肺活量和余气量之和。3500ml2500ml（二）肺通气量1.Minuteventilationvolume每分肺通气量=潮气量×呼吸频率=500ml×12次/min=6L/min2.Alveolarventilation肺泡通气量=（潮气量－无效腔）×呼吸频率=（500-150）×12=4.2L/min(250-150)×24=100×24=2.4L/min呼吸道体积一、呼吸气体的分压和溶解度混合气的总分压=各气体的分压的总和第三节肺换气和组织换气二、气体在肺和组织的交换气体交换的过程

7、肺部:肺泡气中O2的分压大于肺毛细血管O2的分压,O2进入血管.肺泡气中CO2的分压小于肺毛细血管CO2的分压,CO2进入肺泡。组织:组织中O2的分压小于毛细血管O2的分压,O2进入组织.组织中CO2的分压大于毛细血管CO2的分压,CO2进入血管。气体的扩散过程当高CO2（46mmHg）低O2(40mmHg)的静脉血流经肺部时，与肺泡气（Pco240mmHg,Po2100mmHg）存在较大的分压差，O2从肺泡扩散入血液，而CO2则从血液扩散到肺泡，实现肺换气，这样流经肺部的肺泡的静脉血变成了动脉血。高O2（Po2为100mmH