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时间:2018-09-21
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1、呼吸系统结构与功能12呼吸系统作用提供气体交换,吸入O2,排除CO2。具有嗅觉和发声、参与血液PH调节等的功能。组成:呼吸道和肺气体通过呼吸道的处理后,变得干净、温暖而湿润,从而减少了对肺部的刺激。肺是体内外气体交换的主要场所。3呼吸系统组成呼吸道Respiratorytract鼻Nose咽Pharynx上呼吸道upperrespiratorytract喉Larynx气管Trachea下呼吸道lowerrespiratorytract支气管Bronchi肺4鼻TheNose呼吸道的起始部,又是嗅觉器官外鼻externalnose由骨和软骨构成支架
2、,覆以皮肤鼻腔nasalcavity三个鼻甲,鼻道鼻腔黏膜:嗅部和呼吸部鼻旁窦paranasalsinuses额窦、蝶窦、上颌窦、筛窦567喉TheLarynx是呼吸道,也是发音的器官位置:成年人C4-C6,以软骨为支架构成:甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨8甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨91011喉腔Laryngealcavity●前庭襞●声襞(声带)●前庭裂rimavestibuli:两侧前庭襞之间的裂隙。●声门裂fissureofglottis:声襞的两侧与杓状软骨基部之间裂隙(喉腔最狭窄地方)声带和声门裂合称为声门1213气管TheTr
3、achea位置:起于环状软骨下缘,向下至胸骨角平面。由14~17个“C”形软骨环组成,甲状腺在2-4软骨处分布,气管切开时候应该避免支气管bronchus右主支气管短而粗、方向较垂直左主支气管较细长,方向较水平14肺TheLungs位置肺位于胸腔内,纵隔两侧,左右各一。形态:圆锥形,一尖一底、两面和三缘。肺尖:突出锁骨内侧1/3,上方2-3cm肺底(膈面)肋面:有肋压迹纵隔面(内侧面)有肺门肺前缘、肺后缘和肺下缘分叶:左二右三15肺门和支气管树16胸膜ThePleura胸膜是一层光滑的浆膜,覆于肺的表面、胸腔内面分脏、壁两层17胸膜腔pleura
4、lcavity胸膜腔:指脏、壁胸膜在肺根处相互移行,二者之间形成的左、右两个封闭的、呈负压的胸膜间隙特点:负压少量液体肋膈隐窝:是胸膜腔最低点1819气管和支气管组织结构组成(一)粘膜(二)粘膜下层(三)外膜上皮:假复层纤毛柱状固有层:弹性纤维和淋巴组织疏松结缔组织,含有较多的血管、神经、淋巴管和腺体疏松结缔组织,含有“C”形透明软骨20肺的组织结构分为间质和实质两部分。实质:肺内的支气管树和肺泡,被肺间质分隔成若干叶和小叶。又可以分为导管部和呼吸部。间质:表面的浆膜、肺内的结缔组织、血管、淋巴管和神经。支气管树:支气管进入肺门后反复分支,呈树枝
5、状;叶支气管段支气管小支气管细支气管终末细支气管呼吸性支气管肺泡管肺泡囊肺泡21肺小叶:每个细支气管及其各级分支和所属肺泡构成一个肺小叶。22肺泡2.肺泡隔(alveolarseptum)1.肺泡上皮(alveolarcell)I型肺泡上皮II型肺泡上皮:降低表面张力23气血屏障(blood-airbarreier)肺泡表面液体层、I型肺泡细胞和基膜、薄层结缔组、连续型毛血管基膜与内皮。6层<1μm厚O2CO224肺的血管、神经血管1.肺动脉与肺静脉:是肺的功能性血管。2.支气管动脉与支气管静脉:支气管动脉是肺的营养血管。神经交感神经(+):支气
6、管平滑肌弛缓,血管平滑肌收缩,腺体分泌受抑制。副交感神经(+):相反。如:哮喘。25呼吸respiration26呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程。呼吸环节:外呼吸、气体在血液内运输、内呼吸。27主要内容contents外呼吸(externalrespiration)肺通气肺换气气体在血液内的运输(gastransportintheblood)内呼吸(internalrespiration)呼吸运动的调节(theregulationofrespirationmovement)28肺通气pulmonaryventilation概念:肺与外界气
7、体之间的气体交换过程肺通气的动力原动力:呼吸肌的舒缩活动所造成的胸廓的扩大和缩小直接动力:肺内压及大气压差人工呼吸肺通气的阻力肺通气功能的指标29呼气肺内压>大气压缩小肺脏吸气肺内压<大气压胸廓呼吸肌缩小收缩舒张扩张扩张1、呼吸运动呼吸肌舒缩造成的胸廓节律性扩大和缩小30肺通气的阻力弹性阻力非弹性阻力肺通气阻力胸廓弹性阻力:来自胸廓的弹性组织肺弹性阻力气道阻力:与气体流动形式+气道半径有关粘滞阻力惯性阻力常态下可忽略不计31肺容量(pulmonaryvolumescapacities):肺内容纳的气体量潮气量:每次呼吸时吸入或者呼出的气量补吸气量
8、补呼气量肺活量(tidalcapacity)=补吸气量+潮气量+补呼气量(吸气后最大努力呼出的气量为肺活量)意义:反映肺一次通气的最大能
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