东宫城学校家访问卷调查表.doc

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1、东宫城学校“家访”问卷调查表尊敬的家长：您好！感谢您对学校的一贯支持！孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的期望，学校的各项工作离不开您的关心和支持，为了更好的为您和孩子提供服务，请填写以下问卷，非常感谢您的配合！请在您确定的答案前面方框内打“√”。1、您的孩子有什么特长？□画画□唱歌□跳舞□其它（下棋、看书、书法、体育方面等）2、您的孩子每天晚上是否看电视？□经常□偶尔□从来没有3、您的孩子在家是否听家长的话？□是□否4、您的孩子是否在家里参加力所能及的家务劳动？□经常参加□有时参加□从来没有5、您是否每天检查、过问孩子的家庭作业？□

2、经常□偶尔□从来没有6、您觉得孩子的作业量是否过多？□过多□恰当□较少7、您觉得孩子的学习态度是否端正？□是□否□还可以8、您最关注孩子哪方面的发展？□学习成绩□行为习惯□心理品质9、您是否了解孩子在学校的学习生活？□了解□不是很了解□不了解10、您的孩子每天放学是否按时回家？□是□否11、您的孩子是否经常向家长要零花钱购买零食？□经常□偶尔□从来没有12、您的孩子外出时是否向家长打招呼？□是□否您对孩子今后的教育还有什么意见或建议：家长签名：非常感谢您在百忙中完成这份问卷，献出您宝贵的意见或建议，您的要求和期望，就是我们努力的方向，

3、调查的结果将成为我们今后工作中努力和改进的依据。最后，再次感谢您的支持和配合！东宫城学校2014年4月