EVA静脉营养输液袋培训.ppt

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1、一次性使用静脉营养输液袋带针江苏康进医疗器材有限公司EVA材质2021/8/13产品的简介1.1营养支持1.2产品适用范围1.3产品的原理1.4产品的组成1.5产品的特点1.6同类产品比较2021/8/131.1营养支持(nutritionsupport)一般认为包括经口、胃、肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素。目前临床上包括肠内营养(enteralNutrition,EN)和肠外营养(parenteralnutrition,PN)2021/8/131.1营养支持(nutritionsupport)肠内营养(EN,

2、enteralnutrition)是指经消化道给以营养素,根据组成不同分为整蛋白型EN和氨基酸型EN。根据给于EN途径的不同,分为口服和管饲。肠外营养(PN,perenteralnutrition)是经静脉为无法经胃肠道摄取和利用营养物的患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质在内的营养素,以抑制催化代谢,促进合成代谢并维持结构蛋白的功能。又称全肠外营养(totalparenteralnutrition,TPN)。2021/8/131.1营养支持应用流程图2021/8/131.1.1肠外营养(TPN)肠外营

3、养(PN):是指从静脉途径供给病人所需要的营养素,包括水分、碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素。全胃肠外营养(TPN):完全从静脉途径供给病人所需的全部营养素。全营养混全液(TNA):是指碳水化合物、脂肪、氨基酸、维生素和微量元素、电解质在体外按一定程序混合于一个容器内。2021/8/131.1.2肠外营养的适应症:2021/8/131.1.3肠外营养配制微量元素脂溶性维生素水溶性维生素谷氨酰胺氨基酸脂肪TPN营养配方糖2021/8/131.1.4肠外营养配置方法1、配置前准备:(1)配置前将所有的物品准备齐,

4、避免走动而增加污染的机会。(2)在层流操作台配置3L袋(3)检查药物,经2人核对后才可加药。(4)检查营养袋的外包装输液袋、管道有无破损,并检查有效期。2021/8/131.1.4肠外营养配置方法2、配置的顺序:将微量元素和磷酸盐加入氨基酸中。将电解质、胰岛素、水溶性维生素加入葡萄糖液中。将脂溶性维生素加入脂肪乳中。将(1)和(2)混入营养袋袋内,肉眼检查有无沉淀。将已加入添加剂脂肪乳混合加入3L袋,并轻轻摇动使之均匀混合。注:配好的TNA袋上应注明床号、姓名及配制时间,TNA最好现用现配,如用PVC(聚氯乙烯)袋,应

5、于24小时内输完。且应放置在4°C的冰箱内保存。如果是EVA(聚乙烯醋酸乙酰)2021/8/13“1.1.5肠外营养输入途径1.经周围静脉2.经中心静脉3.经周围置中心静脉2021/8/13病区1.2营养袋由PVC材质更换EVA的原由PVC(Polyvinylchloridepolymer):即聚氯乙烯,为了改进PVC的柔软性、耐寒性、增进光稳定性需要添加增塑剂。而邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP又名DOP)作为最常用的增塑剂,因生产工艺简单、成本低廉,而长期应用于医疗领域,其毒性对人体和环境的危害日益明显。EVA(Et

6、hylene-VinylAcetate):即乙烯-醋酸乙烯共聚物。EVA通过调节自身两种单体的比例即可连到加工所需要的柔韧度,唯一单纯高分子聚合物,完全不含有任何增塑剂,无毒,无吸附,无析出,不会造成环境污染。2021/8/131.2.1对药液污染——逸出2021/8/131.2.2对药液吸附对比2021/8/131.2.3PVC材料及其增塑剂DEHP的危害2021/8/131.2.3PVC材料及其增塑剂DEHP的危害2021/8/131.2.5各国对PVC的态度2021/8/131.2.5各国对PVC的态度2021/

7、8/131.2产品适用范围用于暂存、混合营养液后进行静脉输液。2021/8/131.3产品的原理在临床上先通过进液管路向袋体内充入营养液,然后采用静脉针头进行静脉穿刺后,再利用重力原理将营养液从输液管路中引入患者体内,并可根据需要对流量调节器进行调节以控制输液速度。进液管路袋体输液管路2021/8/131.4产品的组成主要由进液管路穿刺器、进液管路、锁定接头、截流夹、袋体、袋体加药件、输液管路、临时输液管路、静脉针组成。2021/8/13产品分类及标记分类:首先按袋体的公称容量(或称标示体积)分为1000mL、2000

8、mL、3000mL;按是否带有输液管路分为二类(其中A表示带输液管路,B表示不带输液管路)标记:VN-3000A-10.7×23TWLBVN-公称容量-型号-静脉针规格静脉针规格型号公称容量静脉营养袋的英文缩写VNA表示带输液管路,B表示不带输液管路1000mL2000mL3000mL2021/8/13产品规格型号及区分型号规格规

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