如何写反思日记和个案护理.ppt

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1、如何写反思日记和个案护理？夏志春介绍反思日记（ReflectivelearningDiary)个案研究（CaseStudy）个案护理报告什么是反思日记?反思日记是在临床实践中以记录日记的方式对所学知识和所获经验进行反思。美国学者Bilinski提出，反思日记是理论研究和临床实践之间相互转化的重要媒介，也是持续发展评判性思维和反映其概念理解情况的工具。反思日记的格式1、日期：2、事件：人、机、物、法、环3、反思——重点日期事件反思什么是反思反思——简单地说就是对过去经历的再认识。反思是主体自觉地对自身活动进行回顾、检讨，总结、评价、调节的过程，是辩证思维的一种体现。反

2、思的作用（1）挖掘昨天存在的问题（2）得到经验与教训（3）产生感悟（4）改进工作的措施及落实计划（5）保持学习的心态与习惯，保证每天进步一点点为什么我们需要反思差的业绩不恰当的行为不恰当的心智模式好的业绩恰当的行为恰当的心智模式心智模式决定行为(Behavior),行为业绩(Performance)反思的目标是追求人(或组织)的行为的持久改变反思的本质是追求人(或组织)的心智模式的根本转变什么时候需要反思1、当做错了的时候2、当做对了的时候3、当与别人相处的时候关键在于什么？从差异中反思当做错了的时候（1）心态问题——不想用心、不想努力、不够重视（2）认知问题——是

3、否没有掌握该知道的知识、技能？产生“学”的愿望、冲动（内驱力）（3）“知”而不会行——“行”的标准、流程是否准确？——是否具备“行”的决心和勇气？——产生“习”的愿望，创造机会，反复演练，重新设定标准，使得不犯错或少犯错。当做对了的时候问问自己，我是怎么做对的？（1）我的态度，是“尽力而为”还是“全力以赴”？（2）认知：我用了什么方法、技能？（3）行的方面：我用了什么标准？良好的态度+正确认知+正确标准——下一次成功机率更高当与别人相处的时候（1）别人做得好的时候——见人善，即思齐。我与别人的差别在哪里？认知+标准闻过则喜：“听到别人批评自己的缺点或错误就很高兴。形

4、容虚心接受意见。”闻过（差异）则喜（快乐），得到成长（2）当看到别人做得不对的时候——见人恶，即内省。“三人行，必有我师焉”当你感觉不舒服的时候，一定是自己哪里做错了。产生感恩之心每天进步一点点向“自己”要成长向“他人”要成长“学”而时“习”之，不亦乐乎！向“错误”要成长向“正确”要成长反思的方法质疑师法友反思会5WhySWOT奶酷法鱼骨法5W1H反思的方法1——质疑质疑！反思的目的就是找到意义,质疑的目的就是引发反思.通过质疑当前的行为模式和心智模式，引发对已有经验、理论及内心假设的反思。通过反思重新解释经验，建构理论，修正假设，心智模式变化了,行为模式自然也变化

5、了，学习自然就发生了。14心智模式问题行动（对策）结果评估检讨反思双循环学习单循环学习有效无效15改变心智模式的一般流程显露的部分：你的观点你的行为隐藏的部分：心智模式质疑观点或行为浮现心智模式重塑心智模式修正观点或行为质疑心智模式16改善心智模式的流程浮现心智模式是什么让你这样想？你这个观点背后的基础是什么？质疑心智模式情况一定是这样的吗？是否还有其他的可能性呢？分享心智模式其他人是如何看这个问题的？是否还有其他看法？重塑心智模式听了大家的分享后，你有什么想法？你会做出何种改变呢？修正观点或行为你现在的观点呢？你会如何做呢？练习：1.两人一组，选择一个自己曾经认为

6、很正确观点，如：鼻饲的时候用常规的三种方法验证以后就能确保在胃内某某领导的管理方法一无是处某某病人住院了8次，这辈子也就这样了。精神病人不吃药是不行的。2.向同伴说明和讨论之后，自己对观点进行质疑17反思方法2——师法友师：谁可为师？谁为师？法：写感悟、成功六问、六项思考帽友：和自己不一样的人？18成功六问19六项思考帽1、陈述问题（白帽）；2、提出解决问题的方案（绿帽）；3、评估该方案的优点（黄帽）；4、列举该方案的缺点（黑帽）；5、对该方案进行直觉判断（红帽）；6、总结陈述，做出决策（蓝帽）。202121认识问题解决问题的角度事实角度推论演绎角度常规角度创新角度

7、评价角度方案角度理性逻辑（左脑）直觉情绪（右脑）正面角度负面角度内容角度过程角度练习：计划做某件事情时，选一个你认为可以做你老师和朋友的人，反思你的理由，写入反思日记里。2223反思的方法3——反思会反思会的前提反思会的原则反思会的基本方法241.反思会的前提（1）只有事实和分析，没有责备——经验和教训分享（2）认可大家都想把事做好——反思是擦掉金子上的灰尘（3）个人角度、阅历、能力、投入不同造成结果偏差——打破固执，从根本上解决问题（4）为了养成自我反思习惯——经历的精加工过程2.反思会的原则（1）氛围应良好（2）对事不对人（3）发言多鼓励（4）现场不批评（5