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时间:2020-06-08
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1、血库输血不良反应试题姓名:科别:一、单项选择题1、最严重的早期输血并发症是:A溶血反应B发热反应C过敏反应D循环超负荷E细菌污染反应2、一卵巢癌患者,输血几毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:A减慢输血速度+肌注异丙嗪B中止输血,静推糖皮质激素C停止输血口服阿斯匹林D停止输血应用肝素E停止输血吸氧,改半坐卧位3、一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑:A过敏反应B发热反应C细菌污染反应D溶血反应E血液凝集反应4、一患者,输血1-2小时后,突起
2、寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为:A溶血反应B发热反应C疟疾感染D体温中枢受损E过敏反应5、溶血反应的早期特征是:CIL.aqwW A面部潮红,出现荨麻疹%wbp[#{z6 B腰背部剧痛,心前压迫感bT#f^1_x0010_$o C头部胀痛,恶心呕吐gMc?a8WP D粘膜皮肤有出血点和瘀斑eDgWk!jd_x0010_ E寒战高热,呼吸困难V$tg/@_x0010_ 6、输血最常见的并发症:VtzHn,y A循环超负荷8pjADv"g"O B发热反应37J.L7b, C过敏反应Zpe
3、_x0012_9 D细菌污染反应/4~f9Vl E溶血反应jd!cu{g 7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后:A15分钟~2小时KA<26#/ B30分钟.(D#wF C2~3小时@bV)S%yU)P D3~4小时y_x0010_Wt0QA E5小时^D{/.X!z 8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:8ijasW A伤口渗血和低血压,B=_x0007_K._x0012_$ B腰背酸痛eTp`-r* C胸闷、呼吸困难l+FI>k!6 D寒战、高热P?xop/ E面部潮红、出
4、现荨麻疹$PX_x0016_!hU@cK 9、女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、s_x001D_x,l*.Arr 恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是:o64'h
5、67Y A过敏反应8vr^$Q_b B发热反应:)gu3^} C溶血反应_x0007_I1t
6、"y_i D细菌污染反应eWlv/D8 E以上都不是9vy0i+zS 10、男性病人,70岁,输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰,3[{#x3O 颈静脉怒张,肺内可
7、闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是:C_x0019__x0007_M> A心功能衰竭k^7FdWzA B溶血反应fBBZzZv* C过敏反应.u_x0019_EL/q D细菌污染反应q]4(3Lv E以上都不是Pm)
8、_}; 二、填空题1、最常见的输血不良反应是,最严重的输血反应是。2、输血反应中,细菌污染反应常见的细菌为革兰阴性杆菌,如。3、溶血反应的治疗措施包括、、、保ZcYSI_x001D_ 护肾功能、处理急性肾功能衰竭,输入异型血量过大或症状严重者可行换血g-Yhulnt
9、t 治疗。4、输血不良反应中,最常见,它是指与输血相关但不能用其它原因ci(.-;$ 解释的体温升高1℃或1℃以上,发生率为2%-10%。三、简答题试述最常见的输血反应的原因、临床表现、治疗措施以及预防措施。hI7_x0007_En} 答案:选择题:ABDBBBAABA填空题:1.发热反应、溶血反应2.大肠杆菌3.抗休克、维持水电解质和酸碱平衡、防治DIC、4.发热反应简答题:发热反应是最常见的输血不良反应。uYCbC[_x0016_ 原因:1、反复输血或多次妊娠的受血者,体内产生抗白细胞或血
10、小板抗体,56FZPRC` 引起免疫反应2、致热源污染如蛋白质、死菌或细菌的代谢产物3、其他输z9d_x0010_F=血并发症的早期表现如细菌污染或溶血。?w_x0007_/E{` 临床表现:寒战、高热、皮肤潮红、头痛等,有时伴有恶心、呕吐,多在输sG]j_x0019_J4血后15分钟-2小时内,持续0.5-2小时后消退。r;Ufj6m治疗措施:减慢输血速度,严重的应停止输血,并可给予退热药物。B%AQEDK预防措施:1、严格执行无致热原技术和消毒技术;2、已多次输血者,可在输血[wx"7_x
11、0012_}l2前肌注度冷丁或异丙嗪;或选用洗涤红细胞或去白细胞的红细胞。
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