病理解剖学专科练习题B答案.doc

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1、病理解剖学练习题B答案一、解释下列名词1.增生：：组织或器官内实质细胞数量增多称为增生，常导致组织或器官的体积增大。2.坏死：指活体内局部组织、细胞的死亡并出现形态改变，称为坏死。3.淤血：由于静脉回流受阻，引起局部组织或器官的小静脉和毛细血管内血液含量增多，称为淤血，又称静脉性充血。4.槟榔肝：在慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，且淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。5.脓肿：为限局性化脓性炎症，其主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。6

2、.肉芽肿性炎：以肉芽肿形成为基本特点的炎症，肉芽肿是由渗出的单核细胞和以局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。7.转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。8.原位癌：指限于上皮层内的癌，没有突破基底膜向下浸润。9.碎片状坏死：是肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死。二、简答题：1.举例说明病理性萎缩的类型有哪些？病理性萎缩按其发生原因分为：①营养不良性萎缩，如慢性消耗性疾病的全身肌肉萎缩/脑动脉粥样硬化后血管腔变窄引起的脑萎缩；②压迫性萎缩，如尿路梗阻时肾盂积水引起的肾萎缩；③失用性

3、萎缩，如久卧不动后的肌肉萎缩和骨质疏松；④去神经性萎缩，如脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩；⑤内分泌性萎缩，如因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺激素释放减少所致的肾上腺萎缩等。2.肉芽组织的形态及功能肉芽组织形态：①大量新生薄壁的毛细血管，垂直于创面；增生的纤维母细胞，并伴有大量渗出液及炎性细胞浸润，②肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。3.血栓形成的条件及类型（1）条件：①心血管内皮细胞的损伤②血流状态的改变如：血流减慢和血流产生漩涡③血液凝固性增加

4、（2）类型：①白色血栓②混合血栓③红色血栓④透明血栓4.列举出你所知道的癌前病变①大肠腺瘤②慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂③乳腺纤维囊性病④慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，⑤溃疡性结肠炎⑥皮肤慢性溃疡⑦粘膜白斑5.主动脉粥样硬化斑块可发生哪些继发改变？①斑块内出血②斑块破裂③血栓形成④钙化⑤动脉瘤形成6.小叶性肺炎的病理变化（肉眼及光镜）（1）肉眼见肺表面和切面散在的实变病灶，通常两肺同时受累，以下叶及背侧较重，病灶中央常可见病变细支气管的横断面，病灶大小不一，直径在0.5-1cm左右，形态不规则，色暗红或者带黄色。（2）镜下：①支气管、细支气管官腔及其周围肺泡腔内出现较

5、多量的中性粒细胞、脱落的上皮细胞及浆液，可见少量红细胞和纤维素②支气管管壁充血水肿，中性粒细胞弥漫浸润③病灶外围肺组织充血、浆液渗出，部分肺泡扩张呈代偿性肺气肿。7.胃溃疡性病变行外科手术时，医生如何判别胃溃疡的良恶性？良性溃疡（胃溃疡）恶性溃疡（溃疡型胃癌）外形圆形或椭圆形不整形，皿状或火山口状大小溃疡直径一般＜2cm溃疡直径常＞2cm深度较深较浅边缘整齐、不隆起不整齐，隆起底部较平坦凹凸不平，有坏死，出血明显周围粘膜粘膜皱襞向溃疡集中粘膜皱襞中断，呈结节状肥厚8.门脉性肝硬化的病理变化及临床表现①大体：晚期肝体积缩小，重量减轻，质地变硬；表面及切面可见弥漫的

6、小结节。②镜下:正常肝小叶结构被破坏，形成许多假小叶；假小叶内肝细胞排列紊乱，肝细胞不同程度的变性、坏死和肝细胞再生。假小叶周围的纤维间隔宽窄比较一致，可见炎细胞浸润和小胆管增生。③临床表现：包括门脉高压症及肝功障碍主要表现如下：门脉高压症：1)慢性淤血性脾肿大，2)腹水，3)侧支循环形成，4)胃肠淤血、水肿；肝功能障碍1)蛋白质合成障碍，2)出血倾向，3)胆色素代谢障碍，4)对激素的灭活作用减弱，5)肝性脑病(肝昏迷)。9.弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化（肉眼及光镜）肉眼观：双侧肾脏轻到中度肿大，被摸紧张。肾表面充血，有的肾脏表面见散在粟粒大小的出血点，故有

7、大红肾或蚤咬肾之称。光镜下：弥散的肾小球体积增大，血管球的内皮细胞和系膜细胞增生肿胀，并有中性粒细胞和巨噬细胞浸润。毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球内血量减少。病变严重者毛细血管壁坏死，腔内有血栓形成，可发生节段性血管壁纤维素样坏死，血管破裂出血。近曲小管上皮细胞发生变性。肾小管管腔内可出现各种管型。肾间质充血、水肿并有少量炎细胞浸润。10.举出4种肠道溃疡性病变，并描述其各自的形态特点①肠结核：环带状溃疡，溃疡长轴与肠的纵轴垂直，易导致肠腔狭窄。②肠伤寒：溃疡呈椭圆形或圆形，溃疡的长轴与肠的纵轴平行，不易造成狭窄。③细菌性痢疾：溃疡浅小，多发，形状不规则呈地图形。

8、④阿米巴痢疾：溃疡较大，