北京市城镇居民基本医疗保险参保范围.doc

北京市城镇居民基本医疗保险参保范围.doc

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1、北京市城镇居民基本医疗保险参保范围:凡具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围,男年满60周岁的居民,女年满50周岁的居民,在劳动年龄内未纳入职工基本医疗保险的城镇无业居民且男年满16周岁不满60周岁,女年满16周岁不满50周岁,在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校、特殊教育学校攻读学校在册学生,0至3岁婴幼儿及16周岁以下非在校生。缴费标准:1.城镇老年人缴费标准为每人每年300元,2.学生儿童缴标准为每人每年100元。3.城镇劳动年龄内无业居民缴费标准为每人每年600元。其中

2、残疾人员七至十级残疾军人缴费标准为每人每年300元。参保方式:当年符合参保条件的人员,自达到参保年龄之日起90日内持本人户口簿到户籍所在地居委会办理城镇居民大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇居民医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。新出生儿90天内也可随时办理。参保人员的保障标准:1.城镇老年人无业居民住院起付标准为1300元,超过部分按60%的比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为15万元。2.学生及婴幼儿住院报销的起付标准为650元,超过部分按70%

3、比例报销,在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元,新出生婴幼儿凡在90天内办理缴费手续的,从出生日享受保险待遇。3、城镇居民门(急)诊报销起付标准为650元。超过部分报销50%。年度内累计最高为2000元。(一老、无业首诊在社区医疗服务站)。北京市城乡居民养老保险参保范围:具有本市户籍,男年满16周岁未满60周岁、女年满16周岁未满55周岁(不含在校生),未纳入行政事业单位编制管理或不符合参加本市基本养老保险条件的居民。缴费标准:城乡居民养老保险费采取按年缴费的方式缴纳。最低缴费标准为农村居民上年人均纯收入的9%;最高缴

4、费标准为城镇居民上年可支配收入的30%。最低和最高缴费标准市劳动保障局根据市统计部门公布的本市上一年度农村居民人均纯收入和本市上一个年度城镇居民人均可支配收入,在每年3月31日前发布。(2010年2011年最低960元最高7420元)。延期缴费标准:参保人员达到领取年龄时未达到规定缴费年限,自愿办理延期缴费,其延期缴费期间的缴费标准为上一年度本市农村居民人均纯收入的9%。补足差额年限保险费的缴费标准:一次性补足差额年限保险费的缴费标准为上一年度本市最低缴费标准。参保人员领取年龄:男年满60周岁、女年满55周岁缴费年限达到15年。2

5、009年1月1日男未满45周岁、女未满40周岁的人员,缴费年限累计未达到15年;2009年1月1日男已满45周岁、女已满40周岁的人员,缴费发生过中断。本人自愿延期缴费的,最长延长缴费5年,在延期缴费过程中,达到规定缴费年限的,不在继续缴费;延期缴费5年仍未达到规定缴费年限的,一次性补足差额年限的保险费。北京市城镇登记失业人员灵活就业社会保险补贴办法适用范围:具有本市城镇户口,从事灵活就业,并办理了就业登记的城镇登记失业人员。女年满40周岁,男年满45周岁以上及中、重度残疾人。灵活就业人员及中度残疾人可以享受累计最长3年的社会保险

6、补贴。距法定退休年龄不足5年的城镇登记失业人员及重度残疾人,可以享受累计最长5年的社会保险补贴。灵活就业社会保险补贴标准:(一)基本养老保险以本市上年末职工月最低工资标准为缴费基数,按照28﹪的比例,补贴20﹪,个人缴纳8﹪.(二)失业保险以本市上年职工月最低工资标准为缴费基数,按照2﹪的比例,补贴,1.5﹪,个人缴纳0.5﹪.(三)基本医疗保险以本市上年职工月平均工资标准的70﹪为缴费基数,按照7﹪的比例,补贴6﹪,个人缴纳1﹪.社会保险缴费标准如有调整,按新标准执行。享受灵活就业社会保险补贴人员出现下列情形之一的,停止社会保险

7、补贴:(-)与用人单位建立劳动关系、《签订劳动》的;(二)停止灵活就业的;(三)不按规定及时缴纳个人应承担的社会保险费超过30日的;(四)无正当理未上报灵活就业情况的灵活就业超过30天的(五)灵活就业社会保险补贴期满的;(六)已正式办理退休手续或达到法定退休年龄的;(七)弄虚作假,骗取灵活就业社会保险补贴的;(八)违反法律、行政法规及有关文件规定的其他情形的;

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