布比卡因和罗哌卡因对犬鞘内注射引起脊髓神经毒性程度的研究.pdf

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1、CbinJClinPharmaco23Vo1．30No．1Janua~2014(SerialNo．171)布比卡因和罗哌卡因对犬鞘内注射引起脊髓神经毒性程度的研究娜Studyonthedegreeofspinalneurotoxicitycausedbybupivacaineandropivacaineintrathecalinjectionindogs苏永俊，郭建荣，吕摘要：目的观察不同浓度剂量局麻药鞘内注射对犬脊髓、神经根超微结构和脑刘洋，张义伟，邵脊液(CSF)的影响。方法30只犬分为5组，鞘内分别注入生理盐水、均0．5％和0．75％的布比卡因及罗哌卡因(均2mL)。测定

2、CSF中氧分压及乳酸值；观察脊髓及神经根超微结构并检测其Ca2、MDA含量及SOD活力。结果5组(1．皖南医学院，安徽芜湖241001；2．上海间进行两两比较的单因素方差分析显示，氧分压、乳酸值、ca、MDA含量及浦东新区公利医院麻醉科，上海200135)SOD活力比较，差异均无统计学意义(P>0．05)。0．5％组，脊髓、神经根超微结构基本正常；0．75％组，脊髓部分神经元胞质内少量线粒体变性，部分有髓神经纤维板层结构疏松。结论0．5％较0．75％的局麻药鞘内注射对脊髓、神经根超微结构的影响轻微，推荐使用0．5％局麻药。SUYong—jun，GUOJian—rong，关键词：

3、局麻药；脊麻；脊髓；神经根；超微结构LVNa，LIUYang，中图分类号：R969．3；R971．2文献标志码：AZHANGYi—Wei．SHAOYi文章编号：1001—6821(2014)01—0o23—03Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectsofintrathecalanesthesia(J『．WannanMedicalCollege，Wuhuwithdifferentconcentrationanddosesoflocalanestheticsonspinalcord，241001，AnhuiProvince，China；ne

4、rverootsandcerebrospinalfluid(CSF)indogs．MethodsThirty2．DepartmentofAnesthesiology．Gonglidogswererandomlydividedintofivegroups．Normalsaline．0．5％andHospitalofPudongNewArea，Shanghai0．75％bupivacaine，0．5％and0．75％ropivacaine(2mL)werein—200135，China)trathecallyinjectedineachgroup，respectively．CSFl

5、acticacidandPO2levelsweremeasured．SpinalcordandnerverootswereremovedforCa¨，malonaldehyde(MDA)contentsandsuperoxidedismutase(SOD)activitydeterminationandelectronmicroscopicexamination．ResultsThedatasdetectedhavenosignificantdifferencesinallgroupsfP>0．05)．Theuhrastructureofspinalcordandnervero

6、otswerebasicallyintactin0．5％groups．butasmallamountofmitochondriavacuolarde—generationwerefoundinpartialneuronalcytoplasmofspinaltissuesin0．75％groups．ConclusionComparedwith0．75％groups，therewerelessadverseeffectsonspinalcordandnerverootsin0．5％groups．Keywords：localanesthetics；intrathecal；spinal

7、cord；nerveroot；mi—crostructure收稿日期：2013—08—24修回日期：2013—10—25作者简介：苏永俊(1984一)，男，主治医师，硕高浓度局麻药对脊髓神经有明显毒性，低浓度则基本无毒性。士，主要从事麻醉应激学研究布比卡因和罗哌卡因是临床脊麻中最常用的药物，其脊髓神经毒性通信作者：郭建荣，教授，硕士生导师Tel：(021)58858730长期以来备受关注。本研究将临床常用浓度和剂量的盐酸布比卡因E—mail：jianrguo@126．toni及罗哌卡因分别注