名老中医李可谈老年中风治疗.doc

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1、名老中医李可谈老年中风治疗田原：吃了多长时间？李可：两个多月。田原：师母，您给我们描述一下，李老发病的当时是什么状态？我们现在根本找不到李老曾经中风的痕迹。(笑)师母：中风时就是流口水，全身麻木。我们俩都是中风啊。李可：她(李老的夫人)也中风，我们俩一起吃药。(笑)师母：他太累了，没办法的。现在看的病和以前的不一样。比如以前得癌症的很少啊，现在得癌症的人挺多的呀，每个人的病都不一样，用药就不一样，就要思考，就疲劳。田原：但是又不能停下来，很多人都把李老当成救命的大医，李老，您怎么认识中风？李可：这和正气虚有关系，疲劳过度。中风这个东西啊，从明朝以后啊，就出现了关于内风、外风的争论。特别是到

2、了清末，特别是1840年以后啊，西方医学进入中国，当时对中医的冲击非常厉害。使得一部分中医就考虑一些应对的方法，这个就是最早的那个“中西汇通派”，如果你不懂现代医学的东西，那你这个中医就不能够立足，就不能生存，所以他们就搞这个东西。本来中医治疗中风这种病啊，并不分内外，因为它有形，有证，你就根据这个形和证判断他是哪一经受病，你就治哪一经。如果它牵涉到的方面多，你考虑轻重缓急，侧重于哪一面，基本的方法就是《伤寒论》和《金匮要略》里边儿有个复方，叫《古今录验》大小续命汤。这个东西在历史上流传的时间在2000年以上，最早应用的是谁啊？唐代号称药王的孙思邈。孙思邈自己中风以后啊，完全不能动，他就口

3、述一个方子，让徒弟帮他磨成粉，做成“煮散”，什么叫煮散？就是一付中药，打成粉，分成若干个包，一天几包，放到水里边煮开了，然后连汤带药喝下去，那个叫“煮散”。这个比汤剂稍微慢一点，但是比那个丸剂又快。孙思邈一天吃四服，吃了十天十夜，第十一天的时候他自己起床了，这证明“大小续命汤”在治疗中风范围这个病，那绝对是久经考验的。所谓“古今录验”，古，是指汉代以前，可以追溯到战国时期，这么长的一段历史，治疗中风都是用这个方子的。而且他这种方法最后还被附录到《金匮要略》里边了，因为他的主体辨证方法合乎张仲景《伤寒论》里边的六经辨证。现在呢，我把常用的治疗中风的方剂和用法提供出来，供有志于复兴古中医的青年

4、一代辨证施用：方名：孙思邀“续命煮散”(《千金方?治诸风篇》)组成：麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各90克紫油桂(不可用普通肉桂代替)、生附子、茯苓、升麻、辽细辛、高丽参、防风各60克透明生石膏150克、生白术120克上药一并捣粗末，混匀备用。用法：每次４克，绢包(细密之白布亦可)，加水800毫升，文火煮至400毫升，分作４次饮，３小时１次，重症24小时用28克，不可间断。连饮７～10日。加减法：口眼歪斜：加清全蝎90克，大蜈蚣100条，僵蚕90克。2.失语：加麝香0.3克/日，另冲服。主治：中风急重症。2.高血压、脑动脉硬化，出现中风先兆者。3.风痱(原因不明的瘫痪)。特别说明：此方

5、为大小续命汤类方，为唐代孙思邀自拟自治方，孙真人方后有注云：“吾尝中风，言语蹇涩，四肢疼曳，处此方，日服四，十日十夜服之不绝，得愈。”我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方，没有任何副作用。2.方中，生附子所占比例极小，绝无中毒之虞！方用绢包，意在但取火气。3.方中有大量生石膏反佐，对高血压无碍。我中风以后右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复到目前的程度。