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时间:2019-02-17
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1、李可470张汤药处方用药规律分析李可是我国独树一帜的老中医,自学成才,长年奔走在缺医少药的贫困山区,因其自学成才,以致少一些院校派中医的规矩束缚;因其长年奔走于缺医少药的山区,故更少一些西药的干扰,更多一些鲜活的经验。李老擅用温阳峻药救治危重和疑难病症,在方药用量上为最接近仲景的一代宗师。我们对其2006~2007年收集的470张处方进行了用药规律分析,或可供同道借鉴。1.选方问题由于条件所限,我们选方多是连续1~2个月,然后有所间断,然后再连续1~2个月。故我们选方具有连续性和间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频
2、率和用药剂量分析两个部分,为了反映李老的一般用药经验,我们去掉了儿童的用药方剂,另外也去掉了丸散膏丹的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此,笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。2.用药频率分析表一:频率超过50%的处方用药(N=470;剂量单位为克)药名 频数 频率% 平均数 最小值 最大值 合并频率%1. 附子 374 79 81.44 9 300 乌附84.322. 乌
3、头 25 5.32 26 10 30 3. 炙草 348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.685. 生姜 155 33 48.8 5 125 6. 姜炭 22 4.68
4、 36.6 5 90 7. 肉桂 169 36 9.65 1 60 桂56.008. 桂枝 97 20 44.9 9 120 9. 晒参 207 44.04 30 4.5 90 参75.1110. 红参 129 27.45 36.1
5、 10 100 11. 党参 17 3.62 75 30 120 表二:频率在20~49%的处方用药(N=470)药名 频数 频率% 平均数 最小值 最大值 常用量1.细辛 182 38.72 43.62 9 75 452.大枣 157 33.40 18.2 4枚 30
6、枚 12枚3.白术 150 31.90 74.27 20 125 454.麻黄 117 24.68 10.59 3 80 15-455.茯苓 114 24.25 44.2 10 120 456.北芪 112 23.83 165 18 500 1207.生半夏 110
7、 23.46 49.6 20 75 45表三:频率在10~19%的处方用药(N=470)药名 频数 频率% 平均数 最小值 最大值 常用量1.灵脂 89 18.94 31.70 3.3 100 2.当归 81 17.23 35.74 6 50 3.牡蛎 78 16.59 30.
8、70 10 45 4.肾四味 77 16.38 29.40 9 100 305.龙骨 76 16.47 30.13 10 45 6/
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