背阔肌肌皮瓣修复新辅助化疗后局部晚期乳腺癌组织缺损的疗效观察.pdf

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1、中国美容医学2014年6月第23卷第11期ChineseJournalofAestheticMedicine．Jun．2014．V01．23．N0．11869·整形美容··论著·背阔肌肌皮瓣修复新辅助化疗后局部晚期乳腺癌组织缺损的疗效观察李璐，杨越，青竹玛(昆明市第一人民医院乳腺科云南昆明650011)[摘要]目的：探讨我科12例局部晚期伴有皮肤侵犯导致溃疡形成的乳腺癌患者，术前行新辅助化疗后行改良根治术，即刻应用背阔肌肌皮瓣即时修复组织缺损的疗效观察。方法：12例患者均于术前行4～6周期新辅助化疗TEC方案，后达到临床部分缓解(P

2、R)、创面缩小后，行乳腺癌改良根治术、即刻背阔肌肌皮瓣转移修复胸壁组织缺损。结果：12例患者手术均成功，接受新辅助化疗和术后放疗。随访1o～24个月，术后远处转移1例，无局部复发和死亡病例。结论：局部晚期乳腺癌新辅助化疗后，应用背阔肌肌皮瓣转移至胸壁修复组织缺损切实可行。[关键词]局部晚期乳腺癌；背阔肌肌皮瓣；新辅助化疗[中图分类号]R730．261[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2014)11-0869-04Thelatissimusdorsimuscleflapreconstructedwithafterneoa

3、djuvant．chemotherapyforlocallyadvancedbreastcancerLlLu，YANGYue，QINGZhu—ma(DepartmentofBreast，TheFirstPeopleHospitalofKunming，Kunming650011，Yunnan，China)Abstract：0bjectiveTostudythetherapeuticeffectsonusinglatissimusdorsimuscleflapreconstructedafterneoadjuvantchemothera

4、pyforlocallyadvancedinvasivebreastcancer．Methods12IocallyadvancedInvasivebreastcancerpatientswerefollowedneoadjuvantchemotherapyregimensTEC4—6cycles．andgotclinicalpartiaIremission(PR)．ThenalIpatientswerereconstructedwithIatissimusdorsimuscleflap．ResuItsAlIpatientsobtai

5、nedsuccessfuIreconstructivesurgicalprocedures．12patientswerereceivedneoadjuvantchemotherapyandreceivedadjuvantradiationtherapy．Allthepatientswerefollowed—upfor10-24months(mean16months)，havingfoundthatallthepatientssurvived．NonepatienthadlocaIrecurrenceand1casehadlungme

6、tastasis．ConclusionLatissimusdorsimuscleflapoperationcanbeperformedinIocallyadvancedinvasivebreastcancerafterneoadjuvantchemotherapyanditshouldnotinfluenceadjuvanttherapyandlong—termtherapeuticeffect．Keywords：locallyadvancedbreastcancer；Iatissimusdorsimuscleflap；neoadj

7、uvantchemotherapy局部晚期乳腺癌(1ocallyadvancedbreast缓解(PR)后行改良根治术同时应用背阔肌肌皮瓣cancer，LABC)伴有皮肤侵犯导致的溃疡形成，严重即时修复组织缺损，取得了良好效果。术后随访影响患者的生存质量，使患者每日生活在疼痛、感10~24个月，效果较满意，现报道如下。染、恶臭中，且需每日换药。给患者的生活带来了很大的困扰，治疗颇为棘手。2009年5月～20l1年101资料和方法月，我科对12例局部晚期伴有皮肤侵犯导致溃疡1．1一般资料：12例患者均为女性，年龄40~55形成的乳腺癌

8、患者，在新辅助化疗后达到临床部分岁，平均为47．35岁。肿瘤面积最大15．3cm×作者简介：李璐，女，1979年3月出生，硕士，主治医师，昆明市第一人民医院乳腺科工作；E-maih467550230@qq．com，muzili066@