小儿体格测量及评价培训材料.ppt

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1、第一部分小儿体格生长测量及评价一、体格生长常用指标及测量体格生长常用指标1.体重（kg)5.胸围（cm)2.身长（cm）6.腹围（cm)3.坐高（cm）7.上臂围（cm)4.头围（cm)8.皮下脂肪体格生长（一）体重（bodyweight）定义：为各器官、系统、体液的总重量评价营养状况的重要指标平均出生体重2.5kg～4kg，即3kg。3个月约为出生时的2倍(6kg)12个月约为出生时的3倍(10kg)2岁12kg体格发育两个高峰—婴儿期、青春期形态指标体重的计算公式如下：第8版的教材：12月：体重10(kg）2-12岁：体重=年龄（岁）×2+8(kg)形态指标

2、体重测量体重称选择婴儿选择载重10-15kg盘式体重计，精确至0.01kg1-7岁选择载重20-50kg坐式或立式体重计，精确至0.05kg7岁以上选择载重50kg立式体重计，精确至0.1kg体重的测量方法：1.应在空腹（喂奶后2小时）、排空大小便、仅穿单衣的状况下进行（婴儿注意除去尿不湿）；2.根据年龄大小选择合适的体重计；3.体重计放置于平稳的台面上，测量前校正体重秤零点；4.将小儿放于秤盘中央，使秤盘呈水平位；小儿不得接触其他物体，两手注意保护婴儿；5.指针稳定后读数。（二）身高/长(bodylength)定义：指头顶到足底的全身长度出生50cm1岁75c

3、m约增25cm2岁85（87）cm约增10-12cm2岁后每年增5-7cm增长小于5cm不正常形态指标身高/长的估算公式为:老版教材：2-12岁身高=年龄（岁）×7＋70（cm）或=年龄（岁）×6＋75（cm）新版教材：2-12岁身高=年龄（岁）×7＋75（cm）形态指标身高/长的测量工具3岁以下卧位3岁以上立位身高/长的测量方法:身长（3岁以下）：1.取平卧位，脱去鞋帽和袜子；2.助手固定小儿头部使紧密接触顶板，面朝正上，双臂置于身体两侧；3.测量者立于小儿右侧，左手握住双膝盖使双腿并拢并以适当力量下压使尽量贴于底板；右手滑动量床的滑测板（足板）使其紧密接触小

4、儿足底；4.量床两侧读数一致时读数，精确至0.1cm。身高/长身高/长的测量方法:身高（3岁以上）：1.取立位，脱去外衣物、鞋帽和袜子；2.小儿两眼直视正前方，胸部挺起，两臂自然下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60度，脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱，头部保持正中位置；3.测量者自上而下移动测量板，使其与头顶点接触；4.读测量板垂直交于立柱上刻度的数字，视线应与立柱上刻度的数字平行，读数精确至0.1cm。身高/长（三）坐高/顶臀长（SH）定义：是头顶到坐骨结节的长度3岁以下仰卧位测量顶臀长3岁以上坐位坐高坐高代表头颅与脊柱的生长。SH/BH出生时0.6714岁0.

5、53上部量/下部量—头顶至耻骨联合/耻骨联合上缘至足底形态指标形态指标坐高的测量工具3岁以下3岁以上顶臀长测量方法顶臀长（3岁以下儿童仰卧位测量）：1.在完成身长测量后，测量者左手夹持小儿膝盖，使大腿与身体垂直，小腿与大腿垂直；右手滑动量床足板，使紧密接触小儿臀部，足板与量床垂直；2.量床两侧读数一致读数，精确至0.1cm。形态指标（四）头围(headcircumference)定义：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度出生时33-34cm1岁46cm第一年增12cm2岁48cm第二年增2cm5岁50cm15岁54～58cm形态指标头围测量方法1.选用带厘米刻度的

6、软尺，找准零点和正反；2.儿童取坐位或仰卧位，脱去帽子，梳辫子的女童松开发辫。3.用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，绕过枕骨粗隆最高处、对侧眉弓上方回至零点；软尺紧贴皮肤，左右对称，松紧适中；4.读取测量值，精确至0.1cm。测量（五）胸围(chestcircumference)定义：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度出生时32cm比头围小l-2cm1岁46cm胸围等于头围1岁以后胸围逐渐超过头围胸围-头围（cm）＝年龄（岁）－1形态指标胸围的测量1.测量胸围时，取平卧位（年长儿立位）2.测量者立于被测者右侧或前方，用软尺由一侧乳头下缘绕后背经对侧乳头下缘

7、回至零点，水平绕胸1周（乳腺已经发育的女童经乳腺下缘）；3.取平静呼吸中间读数，精确至0.1cm。测量（六）上臂围定义：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长评价1-5岁儿童的营养状况（左上臂）>13.5cm营养良好12.5～13.5cm营养中等<12.5cm营养不良形态指标（七）皮下脂肪厚度常用的测量部位有：１.腹部皮下脂肪２.背部皮下脂肪形态指标二、体格生长评价评价标准的选用：2006年《WHO儿童体格标准》或2005年《中国儿童生长标准》。（一）常用统计学方法（二）测量值表示（三）评价结果（一）常用统计学方法1.

8、均值离差法正态资料X±1