工程签证单样板.doc

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1、工程签证单工程名称祁东县廖家小区廉租房G栋工程施工单位祁东县归阳建筑安装工程有限公司监理单位衡阳市建设工程监理有限公司建设单位祁东县城乡建设投资开发有限公司序号项目名称及工作内容单位工程量备注1土方开挖m³2土方回填m³工程签证内容:①开挖土方：①回填土方：施工单位（章）项目负责人：年月日监理单位（章）项目负责人：年月日建设单位（章）项目负责人：年月日工程签证单工程名称祁东县廖家小区廉租房G栋工程施工单位祁东县归阳建筑安装工程有限公司监理单位衡阳市建设工程监理有限公司建设单位祁东县城乡建设投资开发有限公司序号项目名称及工作内容单位工程量备注1基槽中风化石灰岩爆破m

2、³工程签证内容:①灰岩爆破：施工单位（章）项目负责人：年月日监理单位（章）项目负责人：年月日建设单位（章）项目负责人：年月日工程签证单工程名称祁东县廖家小区廉租房G栋工程施工单位祁东县归阳建筑安装工程有限公司监理单位衡阳市建设工程监理有限公司建设单位祁东县城乡建设投资开发有限公司序号项目名称及工作内容单位工程量备注1南向施工便道m³2北向施工便道m³工程签证内容:①南向施工便道：②北向施工便道：施工单位（章）项目负责人：年月日监理单位（章）项目负责人：年月日建设单位（章）项目负责人：年月日工程签证单工程名称祁东县廖家小区廉租房G栋工程施工单位祁东县归阳建筑安装工程

3、有限公司监理单位衡阳市建设工程监理有限公司建设单位祁东县城乡建设投资开发有限公司序号项目名称及工作内容单位工程量备注1基槽砂砾回填m³工程签证内容:①砂砾换填：施工单位（章）项目负责人：年月日监理单位（章）项目负责人：年月日建设单位（章）项目负责人：年月日工程签证单工程名称祁东县廖家小区廉租房G栋工程施工单位祁东县归阳建筑安装工程有限公司监理单位衡阳市建设工程监理有限公司建设单位祁东县城乡建设投资开发有限公司序号项目名称及工作内容单位工程量备注11-14轴基槽东向挡砂墙m³2B-L轴基槽北向挡砂墙m³工程签证内容:①1-14轴基槽东向挡砂墙：②B-L轴基槽北向挡砂

4、墙：施工单位（章）项目负责人：年月日监理单位（章）项目负责人：年月日建设单位（章）项目负责人：年月日