计划生育手(计划外流产、施行计划生育手术).doc

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1、计划生育手术(计划外流产、施行计划生育手术)就医确认及津贴申办指引一、申办条件申请生育定点医院、流产及申领待遇时,正在广州市社保机构投缴生育保险,且广州市或广东省内生育保险累计缴费年限满一年。如广州市生育保险缴费年限累计不满一年,但广东省内其他城市社保机构有缴费年限的,请递交所需资料至我司办理年限备案(办理资料请参考办理须知①)。二、在广州实施计划生育手术选择在广州施行计划生育手术的,凭符合计划生育规定的证明材料及身份证到在选定医疗机构进行计生手术,产生的手术费用直接由医院记账结算。请在术后3个月内递交所需资料申领生育津贴。申领资料:(复印件请使用A4纸复印,并加盖单位公章)1、有效期内身份

2、证正反面复印件(盖单位公章)。2、《计生证》或街道(镇)计生办出具的计生证明原件、复印件(盖单位公章)。施行输卵管或输精管复通术者须区或县级以上计生行政部门出具计划生育规定的证明原件、复印件(盖单位公章)。3、《诊断证明书》或《出院小结/记录》原件,需注明怀孕周数、手术日期、手术名称,并加盖医院“公章”或“诊断证明章”。4、《广州市职工生育保险待遇申请表》一式二份,在“填报单位:(盖章)”处盖单位公章。因资料不全,未办理就医确认手续或未按规定就医,未能在选定医疗机构记账结算的,按同等级病医院定额标准60%比例报销。请在术后3个月内,递交所需资料至我司申领生育零星报销和生育津贴。申领资料:(复

3、印件请使用A4纸复印,并加盖单位公章)1、有效期内身份证正反面复印件(盖单位公章)。2、《计生证》或街道(镇)计生办出具的计生证明原件、复印件(盖单位公章)。施行输卵管或输精管复通术者须区或县级以上计生行政部门出具计划生育规定的证明原件、复印件。3、《诊断证明书》或《出院小结/记录》原件、复印件(盖单位公章),须注明怀孕周数、手术日期、手术名称,并加盖医院“公章”或“诊断证明章”。4、医院出具的医疗费用发票原件、复印件(盖单位公章),发票原件需已加盖医院“收费章”,请在每张发票原件背面签名(发票不要粘贴在A4纸上)。(在办理报销业务时医保局收取发票或收据的原件,医保局将在退回的复印件上加盖医

4、保局公章。)5、对应的医疗费用明细清单原件、复印件(盖单位公章)。6、门诊流产手术需提供门诊病历原件、病历封面页及内容页复印件(盖单位公章)。7、选定医疗机构出具不能记账的《情况说明》,加盖医院公章。。8、《广州市职工生育保险待遇申请表》一式二份,在“填报单位:(盖章)”处盖单位公章。二、在异地实施计划生育手术选择在异地实施计划生育手术的,请在施行计划生育手术前,递交所需资料至我司办理就医确认手续。申办资料:(复印件请使用A4纸复印,并加盖单位公章)1、《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式两份,请准确填写“选定医院”名称、“异地医院等级”、“异地医院地址”,并在“异地医院盖章”处加盖医院

5、公章,“单位名称(盖章)”处盖单位公章。。2、《计生证》或街道(镇)计生办出具的计生证明原件、复印件(盖单位公章)。施行输卵管或输精管复通术者须区或县级以上计生行政部门出具计划生育规定的证明原件、复印件(盖单位公章)。办理就医确认手续后,先垫付在异地医院发生的计划生育手术费用。如未及时办理就医确认手续或未按规定就医,按同等级病医院定额标准60%比例报销。请在术后3个月内,递交所需资料至我司申领生育零星报销和生育津贴。申领资料:(复印件请使用A4纸复印,并加盖单位公章)1、有效期内身份证正反面复印件(盖单位公章)。2、《计生证》或街道(镇)计生办出具的计生证明原件、复印件(盖单位公章)。施行输

6、卵管或输精管复通术者须区或县级以上计生行政部门出具计划生育规定的证明原件、复印件。3、《诊断证明书》、《出院小结/记录》原件、复印件(盖单位公章),须注明怀孕周数、手术日期、手术名称,并加盖医院“公章”或“诊断证明章”。4、医院出具的医疗费用发票原件、复印件(盖单位公章),发票原件需已加盖医院“收费章”,请在每张发票原件背面签名(发票不要粘贴在A4纸上)。(在办理报销业务时医保局收取发票或收据的原件,医保局将在退回的复印件上加盖医保局公章。)5、对应的医疗费用明细清单原件、复印件(盖单位公章)。6、门诊流产手术需提供门诊病历原件、病历封面页及内容页复印件(盖单位公章)。7、已办理就医确认的,

7、需提供医保局盖章的《广州市职工生育保险参保人异地就医申请表》。8、《广州市职工生育保险就医确认申请表》一式两份,在“单位确认(盖章)”处盖章。9、《广州市职工生育保险待遇申请表》一式二份,在“填报单位:(盖章)”处盖单位公章。办理须知①生育年限备案女雇员生育或流产时参加本市生育保险累计缴费未满1年,但在省社保或省内各统筹区曾经参加过生育保险的,可申请生育保险缴费年限备案。所需资料:1、有效期内身份证原件;2、

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