用人单位职业卫生基本情况调查表.doc

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1、用人单位职业卫生基本情况调查表填报时间：2014年月日附件1用人单位名称工作场所详细地址省（自治区、直辖市）市（地、州、盟）县（区、市、旗）乡（镇、街道）村（社区）用人单位规模口大型口中型口小型口微型用人单位类别口企业法人单位□产业活动单位□个体工商户生产的主产品或主要业务活动所属行业□1.金属矿口2.石英矿口3.石棉矿口4.其他非金属矿口5.矿石洗选□6.石油和天然气开采口7.农副食品制造口8.酒、饮料和茶制造□9.烟草制品口10.纺织、服装、服饰口11.箱包制造口12.制鞋□13.其他皮毛制品制造口14.木质家具制造口15.其他家具制造口16.木材加工和木竹

2、藤棕草制品口17.造纸和纸制品业口18.印刷□19.文教、工美、体育和娱乐用品制造口20.石油加工、炼焦和核燃料加工口21.化学原料和化学制品制造口22.民用爆炸物品制造口23.烟花爆竹制造□24.医药制造口25.化学纤维制造口26.橡胶和塑料制品业口27.水泥生产□28.石灰与石膏制造口29.陶瓷制造口30.砖瓦制造口31.耐火材料制造□32.玻璃制造口33.石材加工口34.其他建材制造口35.黑色金属冶炼和压延加工口36.有色金属冶炼和压延加工口37.金属制品口38.通用设备制造□39.专用设备制造口40.汽车制造业口41.电气机械和器材制造业口42.铁路运

3、输设备制造口43.船舶制造口44.其他运输设备制造口45.计算机、通信和其他电子设备制造业口46.仪器仪表制造口47.其他制造□48.废弃资源综合利用口49.金属制品、机械和设备修理口50.电力、热力生产和供应口51.燃气生产和供应口52.水生产和供应业口53.建筑业□54.批发业口55.零售业口56.铁路运输业口57.道路运输业□58.水上运输业口59.航空运输业口60.管道运输业口61.装卸搬运和运输代理业口62.仓储业口63.其他职工总数（人）接触职业病危害总人数（人）接触粉尘人数（人）接触化学毒物人数（人）接触物理有害因素人数（人）接触放射性物质人数（人

4、）接触生物有害因素人数（人）男女男女男女男女男女男女男女填报单位:填表人:固定电话:手机: