修订心电监测操作标准精编.doc

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1、心电监洲技术操作考核评分标准操作者姓名:总分:操作项目操作内容标准分扣分操作准备8分1.护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。规范洗手。(动作到位,每项1分)32.用物准备:心电监护、电极片数个、75%酒精、棉签、纱布数块、弯盘。黄色袋垃圾桶、黑色袋垃圾桶(每项0.5分)5评估患者12分1.评估患者病情(1分),意识状态(1分),核对患者(两种以上方式核对,1分)32.评估患者皮肤情况。23.对清醒的患者,告知监测的目的(监测心率、心律)及方法,取得患者合作。44.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰

2、。3操作流程80分1.携用物至床旁(1分),核对患者(3分),根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位。(1分)52.连接电源(1分),打开电源开关(1分),检查心电监护仪性能及导线连接是否正常。(3分)53.做好遮挡防护,注意保暖,保护患者隐私(口述),暴露胸部,用75%酒精棉签清洁皮肤,以减少皮肤的助力,保证电极与皮肤表面接触良好。(每项1分)54.将电极片连接至监测仪导联线上,按照监测仪标识要求(口述:右上电极RA,右锁骨中线与第二肋间交点;左上电极LA,左锁骨中线与第二肋间交点;左下电极LL,左锁骨中线剑

3、突水平处;右下电极RL,右锁骨中线剑突水平处;胸电极V,胸骨左缘第四肋间)贴于患者胸部正确。105.选择导联(常规选择II导联),保证监测波形清晰,无干扰。(5分)设置相应合理的报警范围(一般设置为测得值或正常值得10%-20%)o(5分)告知患者测得数值及交待注意事项:现在你身上的导联线比较多,平时请注意不要让导联扭曲和打折,不要自行移动或者摘除电极片。(5分)手机不要放在身边,避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形及准确性。(5分)电极片周围皮肤如有痒痛,及时告知医护人员。(5分)(口述内容)256

4、.手消,遵医嘱记录监护各参数。57.巡视病房,密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。(1分)定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录。(1分)正确设定报警界限,不能关闭报警声音。(1分)定期观察患者电极周围皮肤,定时更换电极片和电极片位置。(1分)(口述内容)48.停止心电监护时,向患者说明,取得合作。59.关机,断开电源,将导联线与电极片分离。510.取下患者胸部电极片,用酒精棉签清洁局部皮肤,协助患者穿衣,取舒适卧位,整理床单位。(每项1分)511.清理用物,依据《消毒技术规范》和《医疗废物管

5、理条例》的要求做相应处理。(4分)洗手,(1分)记录。(1分)6评分标准1.按操作程序各项实际分值评分。操作程序颠倒一处扣1分。2.用物缺一项或不符合要求扣0.5分。3.关心、体贴患者不够,态度不亲切扣2分,评估沟通一项不到位按实际分值扣分。监考人签名:年月日

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