欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:55709406
大小:51.50 KB
页数:5页
时间:2020-05-26
《中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察..doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察摘要:目的探究中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法收集了2012年1月〜2013年1月我院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,42例对照组患者接受常规西医治疗,42例研究组患者在对照组治疗基础上加用分阶段中医治疗。结果研究组治疗有效率(90.5%)显著高于对照组(64.3%),治疗后研究组患者FEV1、FEV1(%)显著高于对照组,P<0.05,具有差异统计学意义。两组患者FVC比较无显著差异性。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果显著。关键词:中西医
2、结合;慢性阻塞性肺疾病;临床疗效临床上,慢性阻塞性肺疾病是经常发生在老年患者身上的慢性支气管并发症,该疾病病程较长、绵延不愈,很容易发生呼吸衰竭等并发症。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,该疾病患者病死率高达35%[1]O为了进一步探究中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效,笔者收集了2012年1月〜2013年1月我院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料进行详细研究,现将研究报道分析如下:1资料与方法1.1一般资料收集了2012年1月〜2013年1月我院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料进行详细研究。诊断与排除标准:①上述患者均与慢性阻塞性肺疾病诊治指南
3、相吻合[2]o②主要临床表现为发热、痰多、喘息加重、咳嗽等。③血常规检查外周血白细胞增加。④排除肺囊性纤维化病、支气管哮喘等患者。将上述患者随机分为两组:42例对照组,其中,24例男,18例女,患者年龄在50〜79岁,平均年龄为(64.2±3.5)岁。患者病程在1〜13年,平均病程为(8.0±2.5)年;42例研究组,其中,27例男,15例女,患者年龄在52〜77岁,平均年龄为(68.5土3.1)岁。患者病程在1〜16年,平均病程为(8.9±2.0)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料方面无显著差异性,P>0.05o1.2方法42例对照组患者接受常规西医治
4、疗,包括抗感染治疗、低流量吸氧、加强营养支持、糖皮质激素、茶碱制剂等治疗。42例研究组患者在对照组治疗基础上加用分阶段中医治疗,具体治疗方法如下:对于急性发作期患者,给予活血化瘀、化痰祛瘀方法治疗,选择浙贝母,鱼腥草,射干,黄岑,前胡,桔梗,鲜竹沥,胆南星,地龙。对于肺肾气虚证患者,小青龙汤加减治疗;对于痰热蕴肺症患者,麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗;肺热痰淤患者,瓜篓蓬白半夏汤治疗。对于缓解期患者气阴两虚患者,沙参麦冬汤、生脉饮加减治疗(麦冬,南沙参,五味子,玉竹,生地黄,当归,黄芷);对于肺肾气虚患者,金匮肾气丸、真武汤加减治疗(附子,红参,白术,肉桂,干姜
5、,茯苓,沉香,熟地黄)。对于稳定期患者给予补肺益肾法与补脾益肺法治疗,选择健脾益肺丸治疗(茯苓,黄芷,陈皮,白术,杏仁,陈皮,全瓜萎,前胡,苏子)。1.3疗效标准按照《中药新药临床指导研究原则》将临床疗效分为[3]:显效:患者体征与临床症状显著缓解,各项指标正常,病情积分下降70〜89%。有效:患者体征与临床症状有所缓解,各项指标有所改善,病情积分下降30〜69%。无效:患者体征与临床症状显著无改善甚至恶化。1.4统计学方法采用spssl7.0数据处理软件进行综合处理,计数资料以(x±s)表示,采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05,具有差异统计
6、学意义。2结果2.1两组患者临床治疗效果研究组治疗有效率(90.5%)显著高于对照组(64.3%),P<0.05,具有差异统计学意义、见表1。2.2两组患者肺功能变化情况治疗后研究组患者FEV1、FEV1(%)显著高于对照组,P<0.05,具有差异统计学意义。两组患者FVC比较无显著差异性,见表2。3讨论慢性阻塞性肺病是一种不可逆的疾病类型,该疾病反复性发作、病程长,因通气功能障碍,患者会出现呼吸困难、活动后气促等临床症状,严重影响患者正常的生活。慢性阻塞性肺病主要临床表现为胸闷、气短、咳嗽等症状,在中医学研究范畴中属于〃咳嗽〃、〃肺胀〃、〃喘证〃等范畴[4
7、]。我国中医主张慢性阻塞性肺病的发病多是由于久病肺虚,痰浊壅滞,壅塞气道,气机不利,胸肺胀满导致的,外邪入侵下病情逐渐加重。对于就病患者来说,一般处于疾病稳定期或缓解期,主要表现为肺、脾、肾皆虚亏,治疗中主要以补肺益肾、补脾益肺为主。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,主要采用西医对症治疗为主,西医治疗快速缓解患者临床症状。相关研究资料证实,对于急性发作期患者,西医综合治疗加用中医药,临床治疗效果显著优于西医治疗[5]。在疾病缓解期能大大凸显中医治疗有效,其能有效降低疾病发作次数,改善患者临床体征。治疗慢性阻塞性肺疾病,应该致力于疾病的远期治疗效果,尽可能缓解急
8、性期严重程度、加重次数、疾病进展速度。中医辨证治疗慢
此文档下载收益归作者所有