不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析..doc

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1、不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效分析摘要：目的分析不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床疗效。方法选取本院2015年1月〜2016年1月收治的60例腹股沟疝气患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组，两组各30例，对照组采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗；实验组采用平片无张力疝修补进行治疗。对两组的临床效果进行对比分析。结果实验组手术操作时间以及术后恢复时■间明显短于对照组（P<0.05）；实验组患者总有效率为96.7%,明显高于对照组的90%,两组比较具有显著性差异（P<0.05）o结论对于腹股沟疝气患者采用平片无张力疝修补术进行治疗，其临

2、床效果显著，缩短了手术操作时间和术后恢复时间，值得在临床上广泛应用。关键词：疝环充填式无张力疝修补术；平片无张力疝修补术；腹股沟疝气；临床疗效腹股沟疝气属于常见的外科疾病之一，主要采用外科手术治疗的方式进行治疗，其中包含了高位结扎与修补术［1］。与传统术式相比较，无张力疝修复术具有较多优势，例如：手术操作方式简单、疼痛程度低、创伤下小、手术时间短以及复发率较低等，主要适合老年复发性腹股沟疝气患者。目前，主要的治疗方式有平片无张力与填充式无张力等［2］。本文选取本院2015年1月〜2016年1月收治的30例腹股沟疝气患者作为研究对象，采用平片无张力疝修补术进行治疗，其临床效

3、果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年1月〜2016年1月收治的60例腹股沟疝气患者作为研究对象，随机将其分为两组：对照组和实验组。对照组30例患者，男性18例，女性12例，年龄22-60岁，平均年龄（41.3土0.4）岁；实验组30例患者，男性14例，女性16例，年龄20〜63岁，平均年龄（42.1±0.2）岁，两组患者在性别、年龄等方面比较差异不大（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行治疗。主要是对患者硬膜外进行麻醉，采用斜切口方式，对腹外斜肌键实施切开，并找到疝囊后游离精索，在疝囊下1.

4、5cm的位置切开腹横筋膜，剥离后游离疝囊高位，之后将疝囊经疝环口返I口I腹膜腔，同时放入疝环充填物并进行固定、缝合以及止血，经所辖置入成型补片，缝扎固定，减去多余疝片，缝合切口[3]。1.2.2实验组患者采用采用平片无张力疝修补术进行治疗。对患者硬膜外进行麻醉，采用斜切口方式，对腹外斜肌键实施切开，并找到疝囊后游离精索，在后方放入补片，并整齐的覆盖于腹横筋膜表面，之后进行缝合。1.3疗效判定显效：患者腹股沟疝气症状得到显著改善，生命体征表现平稳，没有出现其他并发症；有效：患者腹股沟疝气症状得到逐渐改善,生命体征逐渐平稳，没有出现其他并发症；无效：患者腹股沟疝气症状没有得到

5、改善，患者病情出现恶化，出现其他并发症。总有效率二（治愈+有效）例数/总例数X100%o1.4统计学分析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0?y计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，P3.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效分析对照组30例患者，显效13例，有效14例，无效3例,其总有效率为90%；对照组30例患者，显效20例，有效9例，无效1例，其总有效率为96.7%,两组比较具有显著性差异（P〈0.05）o见表1。2.2两组患者手术及术后恢复情况对比实验组手术操作时间以及

6、术后恢复时间明显短于对照组（P<0.05）。3结论腹股沟疝气属于一种常见的外科疾病，传统的治疗方式容易产生并发症，且手术治疗过程中患者疼痛程度较强，同时术后恢复的时间比较长，并发症发生率也比较高。随着医疗技术的不断发展，针对腹股沟疝气患者主要采用外科手术治疗的方式进行治疗，其中包含了高位结扎与修补术。无张力疝修复术具有较多优势，例如：手术操作方式简单、疼痛程度低、创伤下小、手术时间短以及复发率较低等，主要适合老年复发性腹股沟疝气患者［4］。在手术中使用的材料有很强的抗菌作用，同时可以为人工复合式材料，可以避免患者并发症的发生。填充材料主要成分是聚丙烯，其具备较强的融合性，

7、能够与补片组织进行有效地融合。根据相关资料显示，患者在治疗后没有发生排斥反应,并且抗感染情况加强。这样就可以表明上述两种方法在治疗腹股沟疝方面均有一定的临床效果。但是需要注意的问题是，在对患者实施手术治疗的时候，需要与实际情况相结合，并严格遵守无菌操作，这样不仅能够避免患者发生感染，还能降低患者并发症的发生率[5]。本研究资料表明：实验组手术操作时间以及术后恢复时间明显短于对照组(P3.05)；实验组患者总有效率为96.7%,明显高于对照组的90%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)o综上所述，对于腹股沟疝气患者采用平片无