资源描述：
《SF_36健康调查量表的应用_王素华.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、·4·国外医学社会医学分册2001年3月第18卷第1期SF-36健康调查量表的应用122王素华李立明李俊综述1包头医学院预防医学系劳卫教研室(包头,014010)2北京医科大学公共卫生学院(北京,100081)摘要生命质量是医学领域研究的重要课题之一。虽然生命质量测量的理论文献有了发展,但仍未有一个统一的测量方法。为在不同国家、不同文化背景下进行结果的比较,国际生命质量评价组织推荐使用SF-36健康调查表进行生命质量的测定,并在其方案中对SF-36的翻译、有效性、标准的建立、解释做了说明。综述概括了SF-36的发展和评价,包括信度和效度的研究,提供了
2、应用的指导,也陈述了国际生活质量评价的简要历史。关键词生命质量SF-36量表[3]SF-36(36-itemShortFormHealthSur-价。vey,SF-36)健康调查量表是一个多目的、简SF-36的大多数条目在自70年代和80[2]短形式的健康调查量表,包括36个问题,8年代以来所使用的工具中都有根源,包括[4]个维度,对生理和心理进行综合测量。SF-36一般心理适应测量、各种生理和角色功能[5～8][9]相对那些针对特定年龄、疾病或治疗组的研测量、健康体验问卷和其他的在健康究来说,是一个一般的健康状况的测量。SF-保险试验(Health
3、InsuranceExperiment,[10]36在比较一般与特殊人群的健康状况,评价HIE)中证明有用的测量。医疗结局研究的不同疾病的相对负担,区分不同治疗产生的研究者们从这些测量和其他地方选择和调整[1]健康效益和在筛选病人上是有用的。了问卷的条目,并且从一个149个条目的适应量表(FunctioningandWell-BeingPro-1SF-36的介绍[2]file,FWBP)中发展了新的测量,这个根据功能的健康、疾病的相对负担和不FWBP测量是SF-36条目和解释的源泉。在同治疗的相对效益来评价人群健康,还有许1988年SF-36产生发展
4、版本,1990年获得标[11～12][3]多问题没有被发现,一个原因就是缺乏在不准版本,正如其他地方所记载的,这同人群中广泛使用的测量工具。SF-36被开个标准版本删除了包含在MOS版本的36发的目的就是为这些比较提供基础。个条目和解释中的多于1/4的词汇,并且在SF-36被开发是为在比较时满足最小心表格和得分上进行了改进。理测量学标准的需要。SF-36中测量的8个2SF-36的测量模型健康概念是从医疗结局研究(MedicalOut-[2]comesStudy,MOS)所包含的很多条目中图1解释了以SF-36维度和综合测量结选择的,代表着在广泛使用的
5、健康调查中最构为基础的条目和概念的分类。条目的分类常测量的概念。SF-36的条目也代表着多个有3个水平:①条目;②八个维度,每个维可操作性的定义,包括功能与功能失调、痛度包括2～10个条目;③概括各个维度的两苦与幸福、客观报道与主观陈述、既令人赞个综合测量。所有的36个条目中,除一个条成又令人反对的一般健康状况的自我评目(自我评价健康变化)外,均被用来计算国外医学社会医学分册2001年3月第18卷第1期·5·8个维度的得分,每一个条目仅在一个维度中使用。[13]图1SF-36测量模型由于生理和心理维度的差异,假设8个理健康因子在8个维度中累计贡献率为
6、维度形成了两个不同的测量。在美国的一般80%～85%,这些研究在其他7个国家中已[13][17]人群研究中,医疗结局研究的病人经得到证实。这个因子分析的结果,导致[13～14][15][16]中,以及瑞典和英国(UK)的一般了以心理测量学为基础的生理和心理健康综人群研究中,因子分析的研究证实生理和心合测量的结构。3个维度(生理功能、由生理·6·国外医学社会医学分册2001年3月第18卷第1期原因引起的角色限制、疼痛)与生理的内容的相关(r=0.40或更大),一个明显的例外高度相关,归属于生理内容综合测量(Physi-就是性功能,与SF-36的相关性较
7、弱。[13]calComponentSummary,PCS)。心理内研究表明,SF-36每一个维度的效度与容与心理健康、由情感问题引起的角色限制其他维度的效度明显不同,与从因子分析得[13～14,18]和社会功能高度相关,归属于心理内容综合到的结构效度结果一致。在两个综合测量(MentalComponentSummary,MCS)。测量中也得到同样的结果。特别是在横断面特别是对生理内容贡献最大的维度,对机体研究和纵向研究中表明:心理健康、由情感残疾治疗的变化最敏感;而对心理内容贡献问题引起的角色限制、社会功能和MCS综最大的维度,对心理健康治疗的变化
8、最敏感。合测量是最有效的心理健康测量,而生理功此外,活力、总体健康和社会功能3个维度能、由身体原因引起的角色
