湖州师范学教职工进修学习申请表.doc

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1、湖州师范学院教职工进修学习申请表姓名性别出生年月专业技术资格及时间职务参加工作时间最后学历学习起止时间毕业学校专业获得何种学位进校工作时间现所在学科、从事专业及工作年限申请进修学校及专业、导师进修类型拟进修起迄时间进修性质□全脱产□半脱产□不脱产读博形式□房产抵押担保读博□先辞职后调入读博□自动离职读博近五年进修情况近三年教学工作情况近三年主要科研成果近三年获奖情况申请人是否列入本部门教职工进修规划申请人是否列入本部门本年度教职工进修名单申请人现从事学科专业情况，其进修所学对本学院学科建设的意义担保人身份确认姓名：身份证号码：详细住址：通讯办法：工作单位和职务：

2、经济情况：以上信息均真实无误。申请人签名：年月日学院部门审批意见对以上信息已确认无误，本部门审批结论是：签名：（盖章）年月日人事处审核意见签名：（盖章）年月日注：1.进修类型指：博(硕)士研究生、以同等学力申请博(硕)士学位、国内(外)访问学者、短期业务培训班等。2.请用钢笔填写。如空格不够，可另附页。