成都市学院教职工进修学习申请表

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1、成都大学教职工进修学习申请表姓名性别出生年月 民族政治面貌所在部门专业技术职务现工作岗位最高学位来校工作时间现从事本科教学专业现担任行政职务进修接收单位进修学科专业进修项目名称境内境外进修国家省市进修起始时间年月至年月是否脱产脱产进修年限*何种外语达到何种程度*外语水平是否达到项目要求*是否参加过脱产进修上次脱产进修回校时间*上次脱产进修项目*上次脱产进修回校满工作量服务年限*个人联系电话个人电子邮箱个人近三年教学科研成果（包括承担的课题项目、论文发表、专著出版、专利获得及获奖情况等，可另附页）申请进修理由申请人签字：　　　　　　　　　　　　　　　

2、　　年月日所在部门意见（明确该教职工进修期间的任务）负责人签字：　　　　　　　（公章）　年月日职能部门审批意见*1.组织部审批意见*：（科级及以上干部申请进修填此栏）负责人签字：　　　　　　（公章）2.学生处审批意见*（辅导员申请进修填此栏）负责人签字：　　　　　　（公章）3.实验设备处审批意见*：（实验教辅人员申请进修填此栏）负责人签字：　　　　　　（公章）4.国际合作与交流处审批意见*（申请出国进修填此栏）负责人签字：　　　　　　（公章）所在部门分管校领导意见*（申请脱产学历进修填此栏）分管校领导签字：　　　　　　人事处审批意见：负责人签字：　　　（

3、公章）分管人事校领导审批意见*：校领导签字：　　　　　　学校意见*（进修申请存在其他特殊情况填此栏）校领导签字：　　　　　　备注：1.“所在岗位”一栏填写专任教师、学工系列专技人员、实验教辅或行政管理人员。2.本表请如实填写，双面打印。