老年人谨防脾胃病-半数老人用药不科学.doc

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1、老年人谨防脾胃病/半数老人用药不科学老年人谨防脾胃病文/杨相国日本曾对47756位百岁寿星的高寿之因进行调查研究，发现这些百岁寿星的共同特点是能吃能喝,脾胃好。我国中医认为，脾与胃位于中焦。脾主运化，胃主受纳、腐熟，二者共主饮食物的消化、吸收和营养、水液的传输，以供人体生命活动的需要。脾胃为水谷之海，气血生化之源，脏腑经络之根，故中医学家称它为“后天之本”，由于脾与胃护存为用，共同主管人体消化吸收、新陈代谢、生长发育的功能。故金元时期名医李东恒创立了脾胃学说，在《脾胃论》中强调：“人以胃气为本”，“内伤脾胃，百病由生”。“百病皆由脾胃衰而

2、生也”。他强调，脾胃内伤，则气血生化乏源，故内不足以维持心身活动，外不足以抵御外邪侵袭，从而导致人百病丛生。凡是人的饮食物运化功能失常，水液停滞、腹胀、腹痛、纳少、腹泻、浮肿、内脏下垂，以及各种血液失统摄所致的各种出血，多是脾病所致；凡是胃脱痛、暧气、呕吐、吐酸水、呃逆、恶心等，多是胃病所致。中医的脾病有四虚证：老年人谨防脾胃病/半数老人用药不科学老年人谨防脾胃病文/杨相国日本曾对47756位百岁寿星的高寿之因进行调查研究，发现这些百岁寿星的共同特点是能吃能喝,脾胃好。我国中医认为，脾与胃位于中焦。脾主运化，胃主受纳、腐熟，二者共主饮食物

3、的消化、吸收和营养、水液的传输，以供人体生命活动的需要。脾胃为水谷之海，气血生化之源，脏腑经络之根，故中医学家称它为“后天之本”，由于脾与胃护存为用，共同主管人体消化吸收、新陈代谢、生长发育的功能。故金元时期名医李东恒创立了脾胃学说，在《脾胃论》中强调：“人以胃气为本”，“内伤脾胃，百病由生”。“百病皆由脾胃衰而生也”。他强调，脾胃内伤，则气血生化乏源，故内不足以维持心身活动，外不足以抵御外邪侵袭，从而导致人百病丛生。凡是人的饮食物运化功能失常，水液停滞、腹胀、腹痛、纳少、腹泻、浮肿、内脏下垂，以及各种血液失统摄所致的各种出血，多是脾病所

4、致；凡是胃脱痛、暧气、呕吐、吐酸水、呃逆、恶心等，多是胃病所致。中医的脾病有四虚证：脾气虚、脾阳虚、脾不统血、脾虚气陷。中医的胃病有四证：胃阴不足、胃寒、胃火、食滞胃胱。临床发现，人特别是老年人脾胃的消化吸收功能至关重要。李东恒说过：“善治病者,惟重调和脾胃”。《内经》也说：“有胃气则生，无胃气则死”。这里说的胃气就是脾胃的功能。西医在临床发现，慢性结肠炎、慢性痢疾、慢性肠功能紊乱、各型胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症、胃癌、肠癌、贫血、重症肌无力、上消化道出血等出血性疾病，还有月经过多等病症都属于中医的脾胃范畴之中。所以，人特别是老

5、年人在生活中应特别注意益胃养脾和防治脾胃病。老年人预防脾胃病要注意以下几点：在平时要注意选择—些具有益胃养脾、补中益气作用的食物食用，如糯米、M1=1米、红小豆、牛肚、猪肚、栗子、扁豆、红枣、红薯、熟菱角、山楂、麦芽粉、生姜、香菜、煮莲子、花生、山药、大萝卜、桂圆、猪脾等；少食酸辣，戒烟，少喝烈酒，饮食不过冷过热，食物宜新鲜卫生，不暴饮暴食；要戒生气发怒,戒忧愁悲伤，多参加文体活动，保持心情愉快，乐观开朗；要牢记《素问•上古天真论》的“饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”的教导。此外，人一旦发生脾气虚弱，

6、可出现唇舌淡白、萎黄、饮食乏味、味觉退化、脱腹不适或胀闷、胀痛、食少纳呆、倦怠乏力、大便澹薄，少气懒言、舌淡、脉缓弱等病状。一旦出现这些症状，要及时准医嘱选用四君子丸（汤）、六君子丸（汤）、健脾丸、人参健脾丸、参苓白术散（丸）、补脾益肠丸、补中益气丸等服用，以益气补脾。半数老人用药不科学文/张亚同在生活中，很多老年人对治疗存在急于求成的心理,加上他们的记忆力、理解力和视力下降，而用药方案和剂量又在不断变化，使得他们常常忘记服药或服错药物。这个问题在伴有痴呆症状、抑郁症或独居的患者中尤其常见。美国学者调查显示，约一半老年人用药不正确。我们应

7、该从多方面提高老年患者用药的依从性：简化治疗程序和方案；就有关用药的目的与医生进行深入的沟通；建立使用药物的日程表和备忘卡；使用多室隔开的给药盒；为患者提供准确简短的依从性指导。另外，对不同患者进行不同程度的人文关怀也很重要。如视力不好的患者应避免处方用滴管计算用量的药物、应以大字注明药物名称、用法和用量；行动障碍的患者要注意药品的包装。此外，在老年人用药方案开始时就要制定明确的用药终点，同时尽量缩短疗程，及时停药。