社区高血压治疗中应用分级管理措施及预防措施的临床效果分析.doc

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1、社区高血压治疗中应用分级管理措施及预防措施的临床效果分析保定市莲池区五四路王庄社区卫生服务中心071006摘要：目的：研究在治疗高血压时，实施分级管理和预防措施的效果。方法：将本社区范围内的140例确诊高血压病人分为对比组和分析组，对比组实施传统法治疗，分析组则同时给予分级管理和预防措施，比较两组的应用效果。结果：通过治疗，分析组病人的有效率达到了92.86%,对比组的有效率仅有75.71%（PV0.05）；分析组和对比组治疗疾病的依从率为:87.14%（61例/70例）、70.00%（49例/70例），分析组和对比组对高血压知识的知晓率为：90.00%（63例/70例）、67.14

2、%（47例/70例）。两组数据之间比较差异十分显著，有统计学方面的意义（P<0.05）o结论：将分级管理和预防措施应用到高血压的治疗中，高血压病人的治疗效果明显提升，具有深入推广的价值。关键词：高血压；社区；分级管理；预防措施；分析在强大的社会压力以及不合理的饮食结构等多方面因素的负面影响下，我国近些年来的高血压患病率不断上升。高血压属于临床上十分常见的-•种慢性疾病，高血压的治疗时间比较长，给患者及家属的生活造成了很多不利影响[l]o实践表明，对病情不同的高血压病人进行分级管理，并制定适宜的预防方案，给予有效的治疗措施，可明显提升高血压的治疗效果[2]。本文主要剖析在治疗高血压时，

3、实施分级管理和预防措施的效果，现作如下报道：1.基本资料及方法1.1临床资料将本社区范围内的140例确诊高血压病人作为对象进行本次研究，并分成对比组和分析组，每组均有病人70例。对比组有男性病人40例，女性30例；年龄均在48〜76岁之间，平均年龄有（53.2±4.8）岁；对比组实施传统法治疗。分析组有男性病人38例，女性32例；年龄均在，49〜77岁之间，平均年龄有（54.6±4.4）岁，分析组则同时给予分级管理和预防措施。两组对象在基本临床资料方面无较大差异，有可比性（P>0.05）。1.2方法给予对比组病人应用传统法治疗高血压，即监测病人的血脂、血糖

4、、血压、心电图等基本情况，并根据其临床资料评估病情。分析组同时给予分级管理和预防措施，具体表现为：一级管理措施：对单纯患有高血压，且不存在其他危险性因素的病人，对其实施随访，3个月1次。主要工作内容为监测病情及非药物方式的治疗，治疗时间为3个月，如果无效则转变为药物治疗；二级管理措施：高血压一级，且同时存在危险因素L2个的病人，或者高血压二级，且同时存在少于2个危险因素的病人，对其实施随访，2个月1次。给予病人健康教育，并进行用药指导；三级管理措施：高血压一级或者高血压二级，且同时存在≥3个危险因素的病人，对其实施随访，1个月1次。同时，加强病人的降压治疗,掌握其病情变化情况，

5、观察治疗效果、不良反应，开展针对性健康教育以及用药指导。1.3评价选用标准掌握病人的血压控制状态，可将治疗有效性分为无效、有效、显效几种情况。其中，显效标准为：血压控制在低于140mmHg/90mmHg范围的时间超过9个月；有效标准为：血压控制在低于140mmHg/90mmHg范围的时间在5个月・9个月的范围内；无效标准为：血压控制在低于140mmHg/90mmHg范围的时间低于5个月。1.4统计学应用方法本研究中的相关数据采用先进的SPSS18.0软件进行处理和分析，计数资料用［例数/百分比，（n/%）］表示，检验则用χ2完成，当满足P<0.05的情况时，说明数据差异之间有

6、统计学方面的意义。1.结果2.1两组病人对高血压知识了解及治疗疾病的依从性比较两种方法治疗后，通过调查，分析组和对比组治疗疾病的依从率为:87.14%（61例/70例）、70.00%（49例/70例）；分析组和对比组对高血压知识的知晓率为：90.00%（63例/70例）、67.14%（47例/70例）。两组之间比较差异十分显著，有统计学方面的意义（PV0.05）。2.2两组治疗疗效比较通过治疗，分析组病人的总有效率达到了92.86%,对比组的总有效率仅有75.71%o两组治疗效果的比较差异十分明显，两组数据间存在统计学意义（PV0.05）,详见表1。2.讨论对于高血压病人来说，在长时

7、间的治疗过程中，如果未能实现对血压的有效控制，不仅会导致血压居高不下，同时，也会面临着出现各种并发症的问题。比如，脑出血、心脏病、肾功能衰竭等，威胁着病人的身体健康和生命安全[3]o调查发现，我国大部分的高血压病人在自我控制血压及了解高血压疾病知识等方面的情况并不乐观。为改变这样现状，对患有高血压疾病的人群给予社区干预十分可行。在社区干预中，实施分级管理和预防措施，更能彰显人性化的干预理念。通过对不同病情的高血压病人，进行分级式的健康教育和用药指导，为病人