硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症的临床观察.doc

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1、硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症的临床观察云南省昭通市盐津县妇幼保健院657500摘要：目的：研究分析硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症的临床疗效。方法:选取本院2013年1月~2014年12月收治的妊娠高血压综合症孕妇81例，将其随机分组，设立对照组，40例妊娠高血压综合症孕妇，给予硫酸镁与酚妥拉明联合治疗，设立观察组，41例妊娠高血压综合症孕妇，给予硫酸镁与硝苯地平联合治疗。对比观察两组患者临床治疗效果与不良反应方式情况。结果：观察组治疗有效率以及不良反应发生率均显著优于对照组(x2=10.4592,P=0.0012)差异有

2、统计学意义。结论：在妊娠高血压综合的治疗中通过联合硫酸镁与硝苯地平共同使用，临床效果确切，无明显副作用，值得临床应用。关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊娠高血压综合症；临床疗效妊娠高血压综合征属于妊娠孕妇特有的病症，该病主要在妊娠期20周或产后两周发病，临床多以高血压、水肿以及蛋白尿等症状表现为主，若不及时治疗可对孕妇心脑肾脏等器官组织造成严重损伤，威胁孕妇与产儿生命健康［1］。因此，如何有效的治疗妊娠期高血压综合征成为目前临床中重点探讨的课题之一。笔者通过研究分析硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症的临床，临床治疗效果令人满意，现将报告如下：

3、1一般资料与方法1.1一般资料选取本院2013年1月~2014年12月收治的妊娠高血压综合症孕妇81例，年龄23~35岁,平均年龄29.4±2.2岁，孕周28~38周，平均孕周32.7±3.4周，其中经产妇23例，初产妇58例，本次研究中所以孕妇均符合“妇产科学”内对于妊娠期高血压综合征诊断标准并明确诊断。采用数字标注法随机分为观察组与对照组，观察组41例，年龄23-34岁，平均年龄28.8±2.5岁，孕周28~37周，平均孕周33.2±3.1周，采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗;对照组40

4、例，年龄24~35岁,平均年龄29.8±2.1岁，孕周29~38周，平均孕周32.1±3.6周，采用硫酸镁与酚妥拉明联合治疗。两组孕妇对比孕周、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）o1.2方法全部妊娠高血压综合症孕妇均通过硫酸镁进行治疗，观察组：通过硫酸镁4g+25%葡萄糖注射液20ml采用静脉注射方式用药,并联合使用硝苯地平10mg,每日3次进行治疗。对照组：硫酸镁4g+25%葡萄糖注射液20ml采用静脉注射方式用药，并联合应用酚妥拉明40mg,每日1~2次。在治疗过程中密切观察孕妇临床症状

5、变化以及临床疗效，记录两组孕妇不良反应情况。1.3疗效评价根据患者治疗妊娠高血压综合症的效果进行疗效评价。显效：孕妇综合征病情显著改善，血压水平控制良好，可保持在正常指标状态，舒张压＜90mmHg,收缩压＜140mmHg；有效：综合征临床症状好转，血压水平趋于稳定，水肿、尿蛋白缓解，但还未达到正常状态；无效：综合征临床症状未发生变化或加重，血压状态无变化或上升。总有效率二（显效例数+有效例数）/总例数×100%o1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（%）表示，若（PV0.05

6、）则差异显著，有统计学意义。2结果2.1两组患者妊娠高血压综合症治疗效果对比结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，（X220.4592,PF.0012）差异有统计学意义。见表13讨论目前，国内临床治疗妊娠高血压综合症普遍通过控制孕妇血压状态平稳来保证孕妇妊娠期的安全直至胎儿发育成熟并成功分娩为主要治疗目的。临床中治疗该病症主要采用硫酸镁控制孕妇血压水平，硫酸镁具有降低血压水平、扩张血管以及改善微循环等效果，尤其是硫酸镁药物在使用后可分解出镁离子促进了孕妇子宫动脉血管的扩张，改善胎儿血红蛋白与血氧的亲和力，提升胎儿发育坏境，避免胎儿出现缺氧等情

7、况，并有大量文献研究报道认为，硫酸镁药物用于治疗妊娠高血压综合症临床效果良好，无严重性副作用［2］。硝苯地平则属于短效钙通道阻滞剂［3］,患者服用有起效迅速，并且具有较长时间的药效，利用孕妇体内作用效果提升，该药具有快速抑制血管平滑肌钙离了的膜转运过程，有效阻碍钙离子流入细胞内部，从而降低血管与心肌的收缩性，对血管具有良好的扩张效果。本组研究对于妊娠高血压综合的治疗中通过联合硫酸镁与硝苯地平共同使用，其临床治疗效果确切，治疗有效率高达95%,并且观察孕妇不良反应发现仅为4.9%,这表明两种药物联合使用，未出现严重不良反应，安全可靠，值得临床广

8、泛应用。参考文献：⑴李桂香.硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症的临床观察［J］.中国医学装备，2013,(9)：103-104,105.［2］于莉霞.硫酸镁治