硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果.doc

《硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的效果［摘要］目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果。方法将本院2011年1月〜2012年7月收治的50例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组各25例。两组患者皆在控制血糖等常规治疗的基础上加用其他药物治疗，其中研究组加用硝苯地平缓释片治疗，而对照组则加用氯沙坦治疗。两组患者的治疗以8周为1个疗程。对两组患者治疗前后的血压、心率、血肌酎(Scr)与尿素氮(BUN)进行检测，同时观察临床治疗效果，并进行对比。结果两组患者

2、治疗前后在心率、Scr及BUN方面差异无统计学意义(P>0.05)；在收缩压与舒张压方面，治疗前后行对比及研究组与对照组在治疗后对比，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论对于高血压合并糖尿病患者而言，采用硝苯地平缓释片治疗能取得较好的效果，不仅降压效果好，且无明显不良反应，值得在临床推广及应用。［关键词］硝苯地平缓释片；氯沙坦；高血压合并糖尿病；疗效；对比［中图分类号］R544.1［文献标识码］A［文章编号］1674-4721

3、(2013)06(a)-0086-02有关研究显示，高血压患者中有50%的患者合并糖尿病，并旦糖尿病患者发生高血压的概率要明显高于非糖尿病患者，约为1.5倍［1］。对于高血压合并糖尿病患者而言，其心血管的危险明显高于单纯高血压患者，为此，在选择降压药物时，除了要考虑降压效果外，还要考虑患者体内代谢稳定性的影响［2］。近年来随着人类生活水平的不断提高，高血压合并糖尿病的发生率呈现逐年上升的趋势，而在治疗该类病症时，应注重联合用药，尽量选择降压效果为长效的药物［3］,以此增强降压的效果，同时也尽量避

4、免使用副作用过大的药物。为了探究高血压合并糖尿病的临床治疗效果，本研究对硝苯地平缓释片治疗该病进行了研究，同时以氯沙坦治疗作为对照，现将相关结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年1月〜2012年7月收治的50例高血压合并糖尿病患者，全部符合WH0/ISH于1999年制订的2型糖尿病（DM）诊断标准以及我国高血压防治指南修订委员会制订的高血压治疗指南诊断标准。其中，男性23例，女性27例；年龄39〜64岁，平均51.3岁；高血压病程1.5〜11.5年，平均6.1年；2型糖尿病病

5、程2.7-14.8年，平均7.2年。排除重度高血压与急进性高血压以及心肝肾等功能不金和1型糖尿病患者。随机分为研究组与对照组，每组各25例，两组患者在性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者在治疗前皆停服降压药1周，同时停服其他对血压有影响的药物。在治疗时，两组患者均继续服用降糖药（或者皮下注射胰岛素），尽量将患者的空腹血糖控制在7.0minol/L以下；而非空腹血糖应尽量低于10.0mmol/L,同时维持其余常规治疗。两组患者治疗不同之处在于，对照组

6、加用50mg氯沙坦,每天1次；而研究组则加用10mg硝苯地平缓释片，每天服用2次。两组患者治疗以8周作为1个疗程。1.3观察指标本研究观察指标为：治疗前后患者的血肌酎（Scr）、尿素氮（BUN）的变化，以及治疗后心率、血压及不良反应［4］。1.4疗效评定标准（1）显效：患者舒张压下降不低于10mmHg,并且降到了正常范围。（2）有效：患者舒张压下降低于10mmHg,但降到了正常范围。（3）无效：患者舒张压下降未达到前述标准。其中，总有效二显效+有效。1.5统计学处理本研究相关数据采用统计学软件S

7、PSS12.0处理，采用卡方检验与t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果两组患者治疗前后在心率、Scr及BUN方面差异无统计学意义（P>0.05）；在收缩压与舒张压两个方面，治疗前后行对比及研究组与对照组在治疗后对比，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）（表1、2）o表1两组患者治疗前后相关指标变化情况（x±s）注：与同组治疗前比较，*P<0.05；与对照组比较，#P<0.05表2两组患者的治疗效果（n）注：与对照组

8、比较，*P<0.053讨论高血压属于一种以动脉血压持续升高为主的慢性疾病，通常情况下可引发心脏、脑部及肾脏等人体重要器管的病变，继而会引起一些比较严重的中毒后果，目前该病已经成为了我国城市居民患病率最高的疾病。据不完全统计，我国每十年高血压的患病率就会递增约25%,而在这些高血压患者中约有20%患有糖尿病。有关报道也曾显示［5］,糖尿病的相关死亡率在某种程度上与血压有着一定的关系，即当血压每升高10mmHg时，死亡率就会相应升高19%。由此可见，对糖尿病患者而言，有效控制其血压水平，对糖尿病死亡